脂肪肝是指由各種原因引起的肝細胞內脂肪聚集過多的病理改變。當肝細胞內脂肪聚集超過肝臟重量的5%以上時，我們稱為脂肪肝。脂肪肝會使肝細胞受損，主要包括肝細胞膜受損、內質網受損和線粒體受損。
當肝細胞膜受損時，對自由基和脂質過氧化損傷會變得更加敏感。當線粒體受損時，會使肝臟ATP含量降低。脂肪肝的患者線粒體結構損傷，ATP儲備降低。當內質網受損傷也會使肝細胞解毒功能受到影響，內質網變得肥大。這些都容易使脂肪肝肝細胞受損進一步加重，因此當出現脂肪肝肝細胞受損時，肝臟的功能會進一步降低。
脂肪肝肝細胞受損
王玲玲副主任醫師
華潤武鋼總醫院 普通內科
2019-05-14 2452次
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脂肪肝怎樣預防脂肪肝是可以預防的，它的預防要根據不同的原因。第一個我們要去除脂肪肝發生的原因，像飲酒這些原因我們要去除。第二個我們要防止體型過于肥胖、超重，超重的人發生脂肪肝的幾率非常的高。第三個就是我們要調整脂質的代謝，如果長期的高脂血癥，那發生脂肪肝的這種幾率也是明顯升高的。脂肪肝的發生，它是一個多因素的過程。但是對于大部分人來說，都是由于生活方式的不良導致的，特別是由于體重超標導致的脂肪肝，這個時候我們要積極地進行控制飲食，增加活動量來減輕體重，這種情況既可以治療脂肪肝也可以預防。
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李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-22 6582次
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怎樣控制脂肪肝首先要明確脂肪肝的原因，如果是酒精性脂肪肝或者是有明確的藥物，其他的原因導致的脂肪肝，要立即戒除這種原因。如果是由于肥胖或者血脂高導致的脂肪肝，我們叫非酒精性脂肪性肝病。治療分為兩種情況：第一，就是要生活方式的干預，包括調整飲食，包括飲食的總熱量的控制，包括飲食結構的改變，一般要清淡的飲食，少吃油膩的，少吃高熱量的，一些碳水化合物的這種食物，同時要增加適當的鍛煉，使我們的體重來穩步地下降，這樣的話，能夠長久地來控制脂肪肝。第二，就是藥物的治療，在進行非藥物治療基礎上，如果脂肪肝緩解不明顯，或者是同時合并了肝功能異常，要應用藥物的治療。藥物的治療主要是：第一，要保肝藥物，因為出現了肝細胞的損傷，轉氨酶的升高，要保肝降酶治療。第二，如果合并血脂的升高，可以適當的用降血脂的藥物治療。總之脂肪肝的治療，要根據具體的情況來決定，由專科醫生來判定，選擇哪些方案來進行治療。
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李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-22 7339次
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脂肪肝脂肪占肝細胞多少脂肪肝的診斷，并不是脂肪占肝細胞的多少，而應該是典型的脂肪肝的病理改變，以及肝細胞存在脂肪肝病理改變的數量來進行判斷。一般來說，非酒精性脂肪肝病理改變主要是大皰性，或者以大皰性為主的肝細胞脂肪變性為特征。根據肝臟脂肪變炎癥和纖維化的程度，將非酒精性脂肪肝分為單純性脂肪性肝病，脂肪性肝炎，脂肪性肝硬化。第一，單純性脂肪性肝病，是指肝小葉內大于30%的肝細胞發生脂肪變，以大皰性的脂肪變性為主，根據具體的情況，根據累及的范圍，可以將脂肪性肝病分為輕度，中度和重度。第二，脂肪性肝炎，意思就是肝細胞出現了脂肪變性，同時出現氣球樣的肝細胞，出現點灶狀的壞死，出現炎癥。第三，脂肪性肝硬化，是指肝小葉結構完全毀壞，出現假小葉的形成和廣泛的纖維化，一般表現為小結節性肝硬化。語音時長 01:42”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-08-12 1715次
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脂肪肝性肝細胞損害脂肪肝的患者出現了肝細胞的損害，這個時候就容易出現一些肝臟功能的不正常。肝臟功能不正常主要表現為一些谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶的升高，嚴重的還可以出現總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等這些指標的升高。同時，進行影像學的檢查，比如通過b超的檢查還可以發現肝臟的體積增大，所以要結合實際情況來進行分析。在臨床癥狀方面可出現一些乏力、厭油、惡心、腹脹、胃口不好等臨床癥狀，嚴重的甚至可以出現明顯的腹痛、腹脹、肝性腦病的傾向。要針對具體的情況采取合理的治療措施和飲食的方案。語音時長 1:07”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-21 1923次
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脂肪肝會引起白細胞增高嗎病情分析：一般來說脂肪肝不會引起白細胞增高。但是患有脂肪肝的患者，如出現細菌感染，有可能會出現白細胞升高。另外還有可能會出現中性粒細胞比率增高。患有脂肪肝的患者出現白細胞增高，還需要進一步檢查，如明確細菌感染，還需要積極的尋找感染病灶。意見建議：出現細菌感染的患者，需要在醫生的指導下，應用抗生素進行抗感染治療。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-09-10 1904次
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肝細胞損傷是肝炎嗎病情分析：肝細胞損傷的原因比較多，主要是由于各種肝炎引起，常見的原因就是由于各種病毒性肝炎引起，比如甲肝，乙肝，丙肝，戊肝等。自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎也可能出現肝細胞損傷。意見建議：平常要養成良好的生活習慣，不要喝酒，也不要吃損傷肝細胞的藥物，要定期的檢查肝炎標志物、肝功能以及肝臟影像學。如果出現轉氨酶升高，可以服用降酶的藥物治療。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-07-04 1203次
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空腹血糖受損.脂肪肝脂肪肝的患者出現了空腹血糖受損，這是容易出現的情況，因為很多脂肪肝的和肥胖代謝綜合癥等這些因素有很大的關系，肥胖的人群代謝出了問題，出現了代謝綜合癥等相關的問題，就會導致一些空腹血糖受損，血脂升高，還有血壓升高等這些一系列相關的癥狀。針對脂肪肝要從病因入手，肥胖的人群需要盡可能的減肥，那合并高血脂的
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 122次
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肝細胞脂肪變性肝脂肪變性是肝臟肝細胞，胞漿內出現脂肪的脂質，主要是中性脂肪，常見于缺氧、缺血、中毒、感染等因素影響肝細胞脂肪代謝平衡。出現脂質在細胞內堆積，發生脂肪變性的機制為：一、脂肪合成或輸入過多，如肥胖病及糖尿病。二、脂肪氧化利用障礙，如中毒性肝炎。三、脂蛋白形成和輸出障礙，如化學性肝炎。重度脂肪變性可引起
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 619次
