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醫(yī)生主講實(shí)錄

新生兒黃疸主要的并發(fā)癥有膽紅素腦病、敗血癥、新生兒肺炎等。膽紅素腦病為新生兒黃疸最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多發(fā)生在生后一周內(nèi)。主要是由于非結(jié)合膽紅素水平過(guò)高,透過(guò)血腦屏障,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。如不經(jīng)治療干預(yù)可造成永久性損害,出現(xiàn)膽紅素腦病后遺癥表現(xiàn)可有眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙等。

膽紅素常造成基底神經(jīng)節(jié)、海馬、下丘腦神經(jīng)核和小腦神經(jīng)元壞死。尸體解剖可見(jiàn)相應(yīng)的神經(jīng)核黃染,故又稱核黃疸。根據(jù)引起黃疸的具體原因,結(jié)合光照療法、換血療法、藥物療法、支持療法等及時(shí)把膽紅素值降下來(lái),預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生,避免留有后遺癥。

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