原發性肝癌，肝癌細胞比較容易經過門靜脈系統在肝內播散，行成癌栓以后可以阻塞門靜脈主干，引起門靜脈高壓，血行轉移一般多見于肺臟，其次為骨，腦。
肝癌一般經過淋巴轉移比較少見，可以轉移至肝門淋巴結，還有胰周腹膜后的淋巴結，中晚期的患者，原發性的肝癌腫瘤還可以直接侵犯鄰近臟器還有橫膈，有時還會發生腹腔種植轉移引起大量的癌性腹水，從而導致相應的臨床癥狀，所以原發性肝癌的轉移途徑很多。
原發性肝癌轉移途徑
董典博副主任醫師
聊城市人民醫院 普外科
2019-12-02 1780次
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原發性肝癌的轉移途徑癌細胞從原發灶，跑到其它的組織器官，必然有它的轉移途徑，其中最常見的轉移途徑是血液，其次是淋巴，再次就是直接侵潤。那么我們知道，肝臟這個器官比較特殊，它有豐富的淋巴管道，有入肝臟的管道，也有出肝臟的管道，因此一旦癌細胞進入到靜脈系統，首選它跑出肝臟就進入肝靜脈，進入靜脈回右心，從右心出來直接進入兩個肺。因此肺是它最常見的轉移灶，其次就是大腦、骨骼、腎上腺等等，其它血液循環比較豐富的部位。當然還有淋巴，好多肝癌患者在發現病灶的時候，同時發現肛門、腹腔，和其它部位淋巴結腫脹，這就提示肝癌有可能，已經出現了淋巴轉移。有的肝癌患者，肝癌的同時腎上腺或其它部位也出現了腫瘤。包括胃是因為腫瘤的解剖部位，和其它組織臟器本來就很近，因此當這個地方癌變的時候，首先容易傷及它的鄰居，誰離著它近它就浸潤誰，這是最常見的三個轉移途徑。
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李常青
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
2019-01-08 5623次
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原發性肝癌表現原發性肝癌可以表現為有癥狀，包括腹痛、腹部包塊，或者是由于肝癌合并了，明顯的肝硬化，而出現肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養不良、消瘦。甚至是肝癌的遠處轉移，包括全身骨轉移，導致的明顯的疼痛，壓迫了膽管、血管，出現了一些腫瘤相關的癥狀。或者是肺轉移，出現了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學，包括CT、核磁，都有其特異性的表現。肝癌抽血可以通過，篩查腫瘤標記物，特別甲胎蛋白出現明顯的升高，來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的，容易出現復發轉移，也容易在，包括像PET-CT這樣的檢查，能夠確診。
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 4386次
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原發性肝癌的轉移途徑包括肝內轉移和遠處轉移，肝內血行轉移發生最早，也最常見，是肝癌切除術后，早期復發的主要原因，容易侵犯門靜脈而形成栓塞，肝靜脈發生栓塞以后，也可以進一步侵犯下腔，下腔靜脈甚至達到右心腔，遠處轉移包括血行轉移血行轉移當中，以肺轉移最常見，可以轉移到骨骼腎上腺腦和軟組織。再就是淋巴轉移，肛門內的淋巴結轉移是最常見的，還有種植或者是直接浸潤，腹腔種植可以形成腹腔的腫塊，種植于腹膜可以形成血性的腹水。語音時長 1:04”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-23 3014次
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原發性肝癌的轉移途徑1．肝內轉移：肝癌最早在肝內轉移，易侵犯門靜脈及分支并形成癌栓，脫落后在肝內引起多發性轉移灶。如門靜脈干支有癌栓阻塞，可引起或加重原有門靜脈高壓，形成頑固性腹水。2．肝外轉移（1）血行轉移：最常見的轉移部位為肺，因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈，經右心達肺動脈，在肺內形成轉移灶。尚可引起胸、腎上腺、腎及骨等部位的轉移。（2）淋巴轉移：轉移至肝門淋巴結最為常見，也可轉移至胰、脾、主動脈旁及鎖骨上淋巴結。（3）種植轉移：少見，從肝表面脫落的癌細胞可種植在腹膜、橫膈、盆腔等處，引起血性腹水、胸水。女性可有卵巢轉移癌。語音時長 1:19”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-06 5160次
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原發性肝癌轉移途徑是什么原發性肝癌的轉移途徑首先是直接侵犯，當肝臟腫瘤增大到一定程度，可能會突破肝被膜，侵犯臟器鄰近組織。第二，它可能出現肝臟周圍引流區的淋巴結轉移。第三常見途徑還有血運轉移，它通過血液循環系統，使癌細胞擴散到其他臟器。另外臨床常見的還有腹水播散轉移，腹膜轉移。
付貴
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-01-16 1902次
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什么原發性肝癌病情分析：原發性肝癌一般主要是指發生在肝臟的首發腫瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議：建議原發性肝癌的病人務必要去正規的醫院進行診斷，治療。根據不同的分期選擇手術，介入，栓塞，射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒，少吃油膩食物。
夏云連
副主任醫師亳州市人民醫院
2020-06-15 2401次
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原發性肝癌轉移部位有哪些原發性肝癌容易侵犯門靜脈分支形成肝內轉移，經血行轉移到肺最常見，其次為骨、腦等，延淋巴轉移到肝門淋巴結最多見，也可以至胰周圍、腹膜后、主動脈旁及鎖骨上淋巴結等，還能直接蔓延到橫膈及臨近臟器，以種植的方式轉移到腹腔等。慢性病毒性肝炎、肝硬化及長期喝酒的病人要定期進行肝臟彩超、肝功及血清甲胎蛋白檢查，才
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-26 0次
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原發性肝癌最早最常見的轉移部位原發性肝癌最早最常見轉移部位的說法是不準確的，原發性肝癌的轉移途徑主要包括直接浸潤、血道轉移、淋巴道轉移、種植轉移等。1、直接浸潤：如果原發性肝癌的腫塊靠近肝臟包膜，容易向外生長，還可能會直接浸潤到周圍臟器，比如腎上腺、肝臟、膽囊等。如果是比較高的膈肌腫瘤，向外生長時可以侵犯到膈肌，造成膈肌粘連。2
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-08-15 388次
