反流性食管炎根據(jù)程度不同分為四級，分別是ABCD級。
A級主要是一個或一個以上黏膜破損，長徑不超過5mm，病灶互相不融合。
B級是指一個或一個以上黏膜缺損，長徑超過5mm，病灶互相不融合。
C級是指黏膜破損，有融合，但不超過75%的食管周徑。
D級，也就是最嚴重的一級，這級食管黏膜內(nèi)鏡下表現(xiàn)主要為黏膜破損，融合，并且這些破損融合超過75%的食管周徑，我們現(xiàn)在應(yīng)用的食管分級標準主要是洛杉磯分級標準。
反流性食管炎根據(jù)程度不同分幾級
周超副主任醫(yī)師
兗礦新里程總醫(yī)院 消化內(nèi)科
2020-01-03 4798次
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反流性食管炎反流嚴重嗎如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規(guī)律進行治療。
02:09
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-25 9725次
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:43
陳帥
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-08-25 5221次
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反流性食管炎分幾級反流性食管炎一般都是依據(jù)內(nèi)鏡的檢查結(jié)果，根據(jù)食管黏膜損傷的程度降反流性食管炎分為四級，一級指的是一個或一個以上黏膜的破損，直徑小于5毫米。二級指的是一個或一位以上黏膜破損，直徑超過5毫米，但是沒有出現(xiàn)融合性病變。三級指的是黏膜破損融合，但是小于75%的是食管軸徑。四級指的是黏膜破損融合至少達到75%的食管軸徑。引起反流性食管炎的原因非常的多見，一般情況下導(dǎo)致反流性食管炎的病因就是抗反酸屏障的破壞，食管下段的括約肌出現(xiàn)了問題，出現(xiàn)抗反酸屏障的破壞。因為胃十二指腸功能的異常，還有就是食管黏膜抗反流屏障功能損害，都有可能會引起反流性食管炎。另外，裂孔疝、劇烈的妊娠嘔吐都有可能會引發(fā)反流性食管炎，反流性食管炎最典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)燒心、反酸、消化不良的癥狀。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 19566次
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反流性食管炎幾級嚴重是D級的最嚴重。實際上很簡單，把反流性食管炎分為abcd4級，主要是看它的病變，就是破損的黏膜長度和它的大小范圍。A級就相當于把食管是圓筒的我們把它平攤開，上面是食管下面是胃，食管黏膜它的糜爛，如果說它的范圍很小，互相沒有融合，而且它的長度小于五個毫米，這是大概粗略估計的，這是比較輕微的，叫反流性食管炎的A級。B級，反流性食管炎都是從上往下一條一條的糜爛，這個糜爛的長度就比較長，往往大于五個毫米，但是相互之間也沒有融合，所以叫做B級。C級就是病變黏膜，破損的黏膜不管有多長，而且有一定的長度，互相之間有了一定的融合，基底部連在了一起，食管的360度一圈一周小于四分之三周叫做C級，如果病損的部位相互連在一起，連在一起的范圍超過了四分之三周我們就叫做的D級。語音時長 1:48”
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 4750次
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反流性食管炎根據(jù)程度不同有分級嗎病情分析：反流性食管炎根據(jù)程度不同有分級的。一般分為5級，正常的是食管黏膜沒有破壞；A級是一個或者一個以上的食管黏膜破損，長徑小于5毫米；B級是一個或者一個以上的食管黏膜破損，長徑大于5毫米，但沒有融合性病變；C級是黏膜破損有融合，但病變小于75%的食管周經(jīng)；而D級是病變至少達到75%的食管周經(jīng)。意見建議：反流性食管炎可以服用質(zhì)子泵抑制劑和促胃動力藥聯(lián)合治療，比如泮托拉唑腸溶片和鹽酸伊托必利片。平時睡前兩個小時內(nèi)不要再進食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2020-01-06 701次
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反流性食管炎病情分析：反流性食管炎其臨床癥狀常表現(xiàn)為反酸噯氣、燒心、胸骨后疼痛不適感，以及吞咽困難等情況。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，以及中和胃酸保護胃黏膜的藥物等，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進行治療。意見建議：平時要注意保持良好的飲食，及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油膩、過甜、過酸等不容易消化的食物。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-07-31 4804次
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反流性食管炎幾級嚴重胃食管反流病是由于胃十二指腸反流進入食管引起不適癥狀和并發(fā)癥的疾病。最常見的癥狀是反酸和燒心。同時，根據(jù)是否導(dǎo)致了食管黏膜糜爛、潰瘍，分為反流性食管炎（RE）和非糜爛性反流病。同時也會引起咽喉等臨近食管的組織損害。胃鏡是診斷反流性食管炎最準確的方法。消化內(nèi)鏡診斷標準分級，0級：正常（可能有組織學(xué)改變
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-12-06 13792次
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反流性食管炎分級程度一般采取的分級方式，將食管炎分為四級，第一是0級，外觀正常，無黏膜損害，第二是1級，胃食管交界處有片狀充血紅斑，黏膜輕度易脆，遠端黏膜失去光澤，2級，斑點狀條狀表淺糜爛灶，上面覆蓋有白色的分泌物，3級，融合的黏膜上有分泌物，4級，不同的部位潰瘍和不同程度的狹窄，都是通過胃鏡下進行的胃食管反流病或者叫
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-22 225次
