葉酸或者維生素B12缺乏或者某些影響核苷酸代謝的藥物,導致DNA合成障礙所致的貧血叫做巨幼紅細胞性貧血,這種疾病的最大的特點是呈大細胞性貧血,而骨髓內出現巨幼紅細胞,粒細胞和巨核細胞等。
它的治療主要是補充缺乏的營養物質,比如說葉酸,口服葉酸,每次5到10mg,每天3次,用到貧血癥狀完全消失。如果沒有原發病的話,不需要維持治療,但是如果同時有維生素B12的缺乏,需要同時注射維生素B12。
而對于維生素B12缺乏所起的巨幼紅細胞性貧血,需要肌注維生素B12每次500ug,每周2次。沒有維生素B12吸收障礙的患者,可以是口服維生素B12片劑500ug,每日1次,直到血常規里邊的紅細胞和血紅蛋白完全正常。如果有神經系統的表現的話,需要維持半年到1年。