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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14917次

• 中度肝纖維化吃什么藥

  中度肝纖維化要選用一些減少纖維素滲出、促進(jìn)纖維素吸收的藥物，如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片，以及針對致病因素的治療，如一些抗乙肝、甲肝病毒的藥物等也是必要的。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一個(gè)病理生理過程。因?yàn)楦鞣N原因引起的肝炎，時(shí)間長了會形成慢性肝炎，慢性肝炎向肝硬化過度的中間階段就是肝纖維化，所以肝纖維化的狀態(tài)很重要。阻截的方法主要是抗肝纖維化，如熊去氧膽酸、水飛薊素等為臨床抗纖維化藥物。另外一些常用的中藥如復(fù)方鱉甲軟肝片等抗肝纖維化效果也是不錯(cuò)的。復(fù)方鱉甲軟肝片中的鱉甲、連翹軟堅(jiān)散結(jié)；赤芍、三七、莪術(shù)、當(dāng)歸活血化瘀；黨參、黃芪益氣養(yǎng)血；冬蟲夏草滋補(bǔ)肝腎，諸藥配伍治療肝硬化、肝纖維化為對癥用藥。現(xiàn)代研究表明對肝纖維化早期有明顯阻斷作用，溶解和吸收已形成的肝纖維化作用，還可有效地抑制肝纖維化RNA的表達(dá)。肝纖維化患者可以在醫(yī)師指導(dǎo)下對癥選擇用藥。需要注意的是肝纖維化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對臥床休息。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2020-08-11 11613次

• 骨髓纖維化吃什么藥可以縮小脾
  骨髓纖維化的患者可以發(fā)生明顯的脾腫大，是骨髓纖維化最突出的特征，患者甚至可以出現(xiàn)巨脾。傳統(tǒng)使用的治療藥物，羥基脲是有縮脾的功效的，羥基脲可以降低升高的白細(xì)胞以及血小板，同時(shí)可以使脾臟縮小，但是療效并不是特別的確切，應(yīng)該是在30%到60%左右。沙利度胺也有縮脾的作用，療效大概是在40%左右。比較明確的是，蘆可替尼是目前唯一針對骨髓纖維化發(fā)病機(jī)制的靶向治療藥物，它可以使多數(shù)的骨髓纖維化患者的脾臟縮小，患者整體的生活質(zhì)量可以得到明顯提高，但是價(jià)格比較昂貴。
  語音時(shí)長 01:17”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2350次

• 骨髓纖維化患者吃什么
  骨髓纖化的飲食應(yīng)該要根據(jù)骨髓纖維化的分期來進(jìn)一步指導(dǎo)，早期由于骨髓纖維化的患者往往都呈現(xiàn)一個(gè)增生的骨髓象，此時(shí)患者的血細(xì)胞往往都非常的高，患者將面臨血管堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)時(shí)候患者應(yīng)該多喝一些水，多吃一些富含水分的食物，比如新鮮的蔬菜和水果，更應(yīng)該適當(dāng)?shù)幕顒樱涌煅貉h(huán)，降低血管堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。?骨髓纖維化晚期患者常常三系血細(xì)胞減少，此時(shí)，患者吃東西的重點(diǎn)在于干凈、衛(wèi)生，避免外來食物導(dǎo)致腸道感染。當(dāng)然，也可以使用一些富含鐵劑的食物，促進(jìn)骨髓的正常造血。
  語音時(shí)長 1:16”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-20 1829次

• 骨髓纖維化患者脾疼吃什么藥
  骨髓纖維化患者首先要查到病因，多數(shù)脾腫大的病人需要治療其原發(fā)疾病對癥用藥。一般是可以考慮與炎癥有關(guān)系的，注意飲食禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物，可以做口服，抗生素藥物做對癥治療需要斂清氣，化濁氣，升陽氣。最好采用中醫(yī)治療，建議可以用五味子、竹茹、百合、半夏、砂仁、熟地?cái)壳鍤猓煤颂胰狻⑸徸印⒋ㄜ骸⒇i苓、澤瀉化濁氣，用當(dāng)歸、柴胡、白術(shù)、黃芪升清氣。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1202次

• 骨髓纖維化要吃什么藥
  骨髓纖維化是一種少見的疾病，其主要是改善貧血和解除巨脾引起的壓迫癥狀。如果貧血嚴(yán)重的可以輸注紅細(xì)胞。另外還可以應(yīng)用促紅素和雄激素或者是糖皮質(zhì)激素治療，另外如果白細(xì)胞和血小板明顯增多的，可以應(yīng)用化療藥物，例如羥基脲等。另外還可以應(yīng)用干擾素，對血小板增多的效果比較好。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1702次

• 骨髓纖維化脾大原因
  骨髓纖維化出現(xiàn)脾大，主要是由于骨髓造血功能減低，身體為了出現(xiàn)代償?shù)淖饔茫灾饕窃谄⑴K進(jìn)行髓外造血，甚至在肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)也會出現(xiàn)髓外造血的情況，所以脾臟會有明顯腫大的情況，并且伴有不同程度的骨質(zhì)硬化。這個(gè)疾病慢性期可以高達(dá)一年到30年的時(shí)間，而對于脾臟的腫大可以逐漸的增大，早期的患者可能會摸到右肋
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 449次

• 骨髓纖維化會脾大嗎
  骨髓纖維化的表現(xiàn)最重要的臨床表現(xiàn)就是脾、肝以及淋巴結(jié)的腫大。雖然在疾病發(fā)病的早期不明顯，但是隨著病情的發(fā)展，髓外造血的現(xiàn)象就會逐漸展現(xiàn)出來。但是由于患者癥狀越來越嚴(yán)重，脾越來越大，就會出現(xiàn)左上腹的脹滿壓痛感。但是如果脾增大的速度過快，患者就可能會由于局部的脾發(fā)生梗死，而出現(xiàn)劇烈的疼痛，甚至可以聽到摩
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 4135次