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醫(yī)生主講實(shí)錄

中度肝纖維化要選用一些減少纖維素滲出、促進(jìn)纖維素吸收的藥物,如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片,以及針對(duì)致病因素的治療,如一些抗乙肝、甲肝病毒的藥物等也是必要的。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是一個(gè)病理生理過(guò)程。因?yàn)楦鞣N原因引起的肝炎,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)形成慢性肝炎,慢性肝炎向肝硬化過(guò)度的中間階段就是肝纖維化,所以肝纖維化的狀態(tài)很重要。阻截的方法主要是抗肝纖維化,如熊去氧膽酸、水飛薊素等為臨床抗纖維化藥物。另外一些常用的中藥如復(fù)方鱉甲軟肝片等抗肝纖維化效果也是不錯(cuò)的。

復(fù)方鱉甲軟肝片中的鱉甲、連翹軟堅(jiān)散結(jié);赤芍、三七、莪術(shù)、當(dāng)歸活血化瘀;黨參、黃芪益氣養(yǎng)血;冬蟲(chóng)夏草滋補(bǔ)肝腎,諸藥配伍治療肝硬化、肝纖維化為對(duì)癥用藥。現(xiàn)代研究表明對(duì)肝纖維化早期有明顯阻斷作用,溶解和吸收已形成的肝纖維化作用,還可有效地抑制肝纖維化RNA的表達(dá)。肝纖維化患者可以在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)癥選擇用藥。需要注意的是肝纖維化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

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