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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3489次

• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2661次

• 肺結核如何用中藥治療
  肺結核是由于結核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病，肺結核的治療主要以抗結核治療為主，抗結核治療可以縮短患者的傳染療程，以及患病率，人群易感率。選用的治療方案主要是規范的四聯抗結核治療方案，所選的藥物有利福平，異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等。對于中藥治療肺結核，主要以中西醫結合治療為主，目前不單純用中藥來治療肺結核，中藥當中起到的作用是增強免疫力，提高肺結核恢復的同時可以減輕一些肺結核的不良反應。在肺結核治療期間，需要觀察肝腎功能的情況，避免出現肝腎功能損害。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:19”
  農華 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-10-19 2245次

• 中藥治療肺結核
  中醫治療肺結核的基本原則就是辨證論治，想要治療具體必須辨明患者的體質，是陰虛還是陽虛，然后對癥下藥才能解決問題。西藥治療肺結核容易產生耐藥性而中藥卻沒有此問題，任何人都可以服用，但是只靠中藥也是不可取的，必須堅持中西醫結合效果才會更好，陰虛的患者主要表現為盜汗、潮熱、咳喘、少氣、干咳少痰，心慌、肢冷、形體消瘦等等，陰虛患者還表現為食少、納呆、面色發白等等。中藥治療結核病可以減少西藥帶來的毒副作用，增強治療的效果也可以提高患者的依從性。
  語音時長 1:22”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-26 9386次

• 肺結核如何中藥治療
  病情分析：肺結核這種疾病最有效的方法是采用化學藥物治療，中藥是不能夠進行治療肺結核的。使用中藥只能夠改善患者的因為肺結核所引起的一些癥狀，比如可以起到止咳化痰的作用或者是補肺的作用。意見建議：建議患者還是需要按照醫生的安排服用化學藥物進行抗結核治療，然后根據自己的癥狀，可以適當的服用一些中藥來調理身體。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2019-03-27 1601次

• 治療肺結核的中藥植物
  病情分析：治療肺結核不要去服用一些中藥植物，反而會耽誤患者的病情，甚至對肝功能腎功能造成一些損害，耽誤患者的治療，診斷的肺結核應該到正規醫院進行科學規范的治療。意見建議：在感染科醫生的指導下，聯合服用抗結核藥物，加強營養，不得自行停藥減藥，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜和水果，加強對癥支持處理。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-28 803次

• 中藥治療肺結核
  中醫治療肺結核的基本原則就是辨證論治，想要治療具體必須辨明患者的體質，是陰虛還是陽虛，然后對癥下藥才能解決問題。西藥治療肺結核容易產生耐藥性而中藥卻沒有此問題，任何人都可以服用，但是只靠中藥也是不可取的，必須堅持中西醫結合效果才會更好，陰虛的患者主要表現為盜汗、潮熱、咳喘、少氣、干咳少痰，心慌、肢冷
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 149次

• 中藥治療肺結核
  中醫治療肺結核的基本原則就是辨證論治，想要治療具體必須辨明患者的體質，是陰虛還是陽虛，然后對癥下藥才能解決問題。西藥治療肺結核容易產生耐藥性而中藥卻沒有此問題，任何人都可以服用，但是只靠中藥也是不可取的，必須堅持中西醫結合效果才會更好，陰虛的患者主要表現為盜汗、潮熱、咳喘、少氣、干咳少痰，心慌、肢冷
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-07 92次