血胸的出血特點,第一時間是以滲出為主,也就是說它并不是出現了非常明確的血管破裂,而是因為血管的通透性增加所導致的血漿滲出。這個時候它的出血是相對緩慢的,那么這種血胸通常我們不稱之為進行性血胸,它是一個相對穩定的胸腔積血。另外一種血胸是進行性的血胸,它是非常明確有血管的損傷,血液直接從血管損傷的斷裂口流出,那么繼續在胸腔就要形成了胸腔積血。這個情況就像我們所說的一個進行性血胸有活動性的出血,這樣它的治療一定要注意,要早期的抗休克和穿刺和持續的閉式引流,以緩解肺組織的壓迫。
血胸的出血特點
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內,又稱胸膜腔積血,胸腔積血。最常見的原因,是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染,還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸(少于500ml)無明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過1000ml);尤其是急性失血,可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時,則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史,包括醫源性所致,自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因,有相應臨床表現和胸片檢查結果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。02:10
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血胸是怎么引起的血胸是怎么回事,又是怎么引起的?血胸可以有以下來源,肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6~1/4),出血量小,多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管),出血來自體循環,壓力較高,出血量多,且不容易自行終止,常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血,出現失血性休克,若不能及時搶救很可能導致死亡的發生。引發血胸可能有以下幾點原因:第一個是由外傷引起來的血胸,有明確的外傷史,如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷,導致了胸腔臟器的破裂,造成血胸。第二個常見的就是腫瘤,胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后,因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜,導致了胸膜的滲出,造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退,造成了一種自發性的血胸。第四個感染,有時候胸膜、肺臟,導致感染引起來的局部組織的脆弱,通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。02:05
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血胸出血特點血胸的出血特點分為兩種:第一種是緩慢滲出性,有很多手術之后術區的出血也會出現血胸。那么它的出血特點就是因為術區的滲血,它不是一個快速的溶血,沒有明顯的血管破損,尤其是一些大血管,所以它的滲血都是一些小血管的局部的創面滲血。這種血胸進展不會很快,但是后期因為累及的胸腔積血比較多,也會產生比較明顯的胸悶、胸痛、氣促、發紺。另外一種是一個明顯的肺挫傷所導致的快速的溶血,這說明有明顯的血管損傷,出現這種情況應該開胸探查,及時的做止血縫扎。不然的話,后果嚴重會有失血性休克。語音時長 1:05”
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血胸的是什么出血特點血胸的出血特點:心臟和大血管出血,包括主動脈及其分支,上下腔靜脈和肺動脈、靜脈出血,量多而猛,大多數患者死于現場,僅少數得以救治,胸壁血管出血,多來自肋間動脈、靜脈和胸廓內動脈、靜脈,因其來源于體循環,壓力較高,出血常為持續性,不易自然停止,往往需開胸手術止血。肺組織破裂出血,肺動脈壓明顯低于體循環壓,而且受壓萎餡的肺血管通過的循環血量比正常時明顯減少,因而,肺實質破裂的出血可在短期內自然停止,需行開胸者不多。語音時長 01:26”
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反常呼吸屬于進行性血胸的特點嗎病情分析:進行性血胸是有呼吸急促的癥狀的,同時還可能會伴有胸痛,胸悶,全身大汗,面色蒼白等癥狀。當患者發生進行性血胸后應立即到醫院就診并及時通過引流術將積血清除,并且要通過腹腔鏡手術等進行止血治療。意見建議:建議患者在恢復期間要保持手術切口及周圍干燥清潔,避免誘發感染,并且要定期到醫院復查,及時了解疾病的恢復情況,飲食要清淡,不吃辛辣刺激性的食物,并且要保證充足的睡眠。
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血胸出血量多少病情分析:血胸是指血液存積于胸腔內,根據胸腔內的血量不同,可分為少量血胸,中量血胸,大量血胸。少量血胸,血量在500毫升以下,中量血胸是胸腔積血量在500~1500毫升之間,超過1500毫升則稱之為大量血胸。意見建議:建議患者在發生血胸后要及時進行輸血,并且要及時補液。患者發病的癥狀多表現為呼吸急促,脈搏細速,胸悶,胸痛,面色蒼白等。如果不及時治療,可能會引發胸腔感染,肺炎等并發癥。
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進行性血胸特點進行性血胸的特點主要是明顯的胸悶,氣促,發紺。出現了進行性血胸還能發現每次復查血常規,血紅蛋白是持續的降低的,另外患者有明顯的貧血癥狀,還有胸悶的癥狀逐漸的加重,伴隨著胸痛的癥狀也逐漸的加重。出現這些情況要馬上做一個胸片或者肺部的ct確診,確診之后可以做胸腔閉式引流術,如果是出血比較厲害的還是建議早
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大量血胸出血量多少大量血胸出血量應該是大于1000毫升,通常每天做胸腔穿刺閉式引流術,引流量應該是600毫升左右,到了600毫升通常會夾閉管道。如果是大量的血胸,要進一步的做肺部CT,肺部CT顯示如果是有肺部的明顯的挫傷,假如有進行性的血胸,會出現大量的血胸,進行性的血胸通常來源于外傷,比如車禍,高處墜落,重物砸傷,