妙手醫生精選
尿毒癥患者幾乎都有高血壓，這種高血壓，叫做腎性高血壓。導致腎性高血壓的原因主要有鈉水潴留，腎臟缺血從而導致腎素血管緊張素系統激活，腎臟擴血管激素的分泌減少，三個方面。
腎性高血壓，大都居高不下，難以控制，而且應用降壓藥的量一般都比較大。
此時就需要重新評估患者是否存在水分的負荷過多，是否有浮腫。這就要重新評估透析的干體重，加大透析脫水，清除多余的水分，然后配合降壓藥，一般效果較好。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀，也可以沒有癥狀，尿毒癥我們叫它寂靜的殺手，它的從無到有，是個逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人，只是感覺最近比較疲乏，有的人血壓高、頭疼，有的人有小便量的改變，比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐，都可以是它的前兆癥狀。
01:09
張凌
主任醫師中日友好醫院
2018-09-19 170196次
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高血壓會導致尿毒癥嗎高血壓可能會導致尿毒癥，因為高血壓可以導致急性的腎衰竭，也可以引起慢性腎衰竭。首先是急性的損傷，主要見于惡性高血壓腎損害，如果當患者存在惡性高血壓或血壓急劇、劇烈升高時，可以導致腎臟功能急性的損傷，病人可以出現急性腎衰竭。另外，血壓長期控制不好會對腎臟產生不良的影響，可以導致慢性的高血壓腎損害，長期慢性的高血壓可以導致腎臟慢性進行性的損傷，患者可以出現夜尿增多的表現。隨著疾病緩慢的進展，腎小球會出現缺血性的改變，最終會出現腎小球硬化、腎間質纖維化和腎小管的萎縮，有些病人最終可以導致尿毒癥。高血壓與腎病的惡化密切相關，而且兩者是相互促進的，是不斷惡化的過程，所以在臨床中有腎病以及高血壓的患者需要積極控制血壓，減少腎臟損傷，延緩腎病的進展。
01:46
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 7320次
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尿毒癥磷高怎么辦尿毒癥病人出現高磷血癥，主要是因為飲食沒有控制好，一旦出現高磷血癥，最主要的是控制飲食，含磷比較高的食物限制的使用，最主要的干果、堅果類，這個含磷是比較高的，盡量不要食用像花生、瓜子、核桃干果類的都比較含磷比較高，另外肉還有奶類要適當的限制攝入，羊肉、牛肉含量比豬肉還有雞肉的高盡量要少吃，動物內臟盡量少吃。另外像調味品還有豆類含磷量比較高的要限制攝入，除了飲食控制以外，還要加強透析，可以降低血磷，還可以做血液灌流、血液濾過，可以口服降磷的藥物，像碳酸鈣、碳酸鑭，可以起到降磷的作用。語音時長 1:14”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-18 4903次
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尿毒癥磷高怎么辦尿毒癥病人出現高磷血癥，最主要的就是因為飲食控制不好所導致，一旦出現高磷血癥最主要的就是飲食控制，飲食中含磷比較高的食物需要限制攝入，最主要的就是干果，堅果類，這個含磷量是食物中最高的，盡量不要食用，像花生、瓜子還有核桃這些干果類含磷量都比較高。另外，肉還有奶要適當限制攝入量，羊肉、牛肉的含量比豬肉還有雞肉的高，盡量要少吃。動物內臟盡量少吃，另外像調味品還有豆類含磷量都比較高，要限制攝入。除了飲食控制以外，還可以加強透析，可以降低血磷，還可以做血液灌流，血液濾過，可以口服降磷的藥物像醋酸鈣或者是碳酸鑭、司維拉姆都可以起到降磷的作用，一般不推薦使用含鈣的藥物拮抗，如果長期服用高鈣藥物有可能會導致高鈣血癥，使血管鈣化。語音時長 1:40”
胡春艷
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-07-14 29767次
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尿毒癥血壓高怎么辦病情分析：尿毒癥血壓高有幾個原因，如慢性腎臟病本身的原因、不良的飲食和生活習慣（吃得太咸、環境噪雜、熬夜、看電視、失眠等）、合并其它導致高血壓的疾?。ㄒ恍﹥确置诩膊〉龋⒑喜⑸虾粑栏腥净蛎谀虻栏腥镜取Ｒ谀I科醫生的指導下，針對引起高血壓的原因一一去除，并配合降壓藥和中醫治療會獲得較好的血壓控制。意見建議：尿毒癥高血壓，要及時在腎科醫生指導下找出原因并及時去除?？刂坪醚獕海梢詼p少發生心、腦血管病的風險。
李俊芳
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-07-05 1602次
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尿毒癥磷高怎么辦尿毒癥患者血磷升高，飲食上應嚴格先日限制磷的攝入量，比如堅果類，蛋黃等，含磷都比較高。其次，口服磷結合劑，比如碳酸鈣，醋酸鈣，司維拉姆，碳酸鑭等，應在餐中服用效果最好，應盡可能限制含鈣的磷結合劑的使用，防止轉移性鈣化的發生。司維拉姆、碳酸鑭為新型不含鈣的磷結合劑，可以有效降低血磷的水平，同時又不增加血鈣的水平。新型的擬鈣劑西那卡塞，可以用于治療合并高磷低鈣的病人。另外，血液透析、血液濾過、血液透析濾過三種透析模式對磷的清除效果相差不大，因此改變透析模式對血磷的清除效果不會太明顯，但是可以通過增加透析時間來提高降磷的效果。
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-10 2403次
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尿毒癥患者高血壓怎么辦尿毒癥患者常伴有高血壓，這是由于腎功能減退導致的體液和電解質平衡紊亂以及腎素-血管緊張素系統的激活。針對這類高血壓，綜合治療策略至關重要。一、藥物治療是基礎對于尿毒癥患者的高血壓，藥物治療是首選。常用的降壓藥物包括：1、血管緊張素轉換酶抑制
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-03-06 0次
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尿毒癥血壓高降不下去危險嗎尿毒癥血壓高降不下去一般比較危險。尿毒癥是腎衰竭的終末期表現，此時患者的腎臟無法發揮正常的功能，從而引起體內水電解質紊亂、酸堿平衡紊亂、內分泌功能失調等，還會出現大量的毒素物質在體內潴留，從而引起一系列身體不適的癥狀。尿毒癥血壓高降不下去，通常是因為體內的水鈉潴留比較嚴重，無法及時代謝出去，導致血管
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-10-25 196次
