問(wèn)尿毒癥磷高怎么辦
病情描述:
尿毒癥磷高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥患者血磷升高,飲食上應(yīng)嚴(yán)格先日限制磷的攝入量,比如堅(jiān)果類,蛋黃等,含磷都比較高。其次,口服磷結(jié)合劑,比如碳酸鈣,醋酸鈣,司維拉姆,碳酸鑭等,應(yīng)在餐中服用效果最好,應(yīng)盡可能限制含鈣的磷結(jié)合劑的使用,防止轉(zhuǎn)移性鈣化的發(fā)生。司維拉姆、碳酸鑭為新型不含鈣的磷結(jié)合劑,可以有效降低血磷的水平,同時(shí)又不增加血鈣的水平。新型的擬鈣劑西那卡塞,可以用于治療合并高磷低鈣的病人。另外,血液透析、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)三種透析模式對(duì)磷的清除效果相差不大,因此改變透析模式對(duì)血磷的清除效果不會(huì)太明顯,但是可以通過(guò)增加透析時(shí)間來(lái)提高降磷的效果。
意見(jiàn)建議:
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒(méi)有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無(wú)到有,是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人,只是感覺(jué)最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會(huì)轉(zhuǎn)化為尿毒癥。我國(guó)1998年的統(tǒng)計(jì),高血壓病人占總?cè)丝跀?shù)的10%,也就是每十個(gè)人中就有一個(gè)高血壓病人,其中有一個(gè)病人會(huì)成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉(zhuǎn)為尿毒癥患者,近期的統(tǒng)計(jì)資料表明,在我國(guó)人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬(wàn)人,糖耐量降低者5064萬(wàn)人,兩者之和為9384萬(wàn)人,也就是僅因?yàn)樘悄虿。覈?guó)約有1300萬(wàn)尿毒癥患者和1500多萬(wàn)尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國(guó)泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發(fā)病,由于孕齡已婚婦女常見(jiàn),在我國(guó)慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關(guān)。第六,老年患者。我國(guó)老年人達(dá)總?cè)丝诘?0%,到2025年我國(guó)六十歲以上的老年人將達(dá)到19.3%,在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。02:14
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尿毒癥磷高怎么辦尿毒癥病人出現(xiàn)高磷血癥,主要是因?yàn)轱嬍硾](méi)有控制好,一旦出現(xiàn)高磷血癥,最主要的是控制飲食,含磷比較高的食物限制的使用,最主要的干果、堅(jiān)果類,這個(gè)含磷是比較高的,盡量不要食用像花生、瓜子、核桃干果類的都比較含磷比較高,另外肉還有奶類要適當(dāng)?shù)南拗茢z入,羊肉、牛肉含量比豬肉還有雞肉的高盡量要少吃,動(dòng)物內(nèi)臟盡量少吃。另外像調(diào)味品還有豆類含磷量比較高的要限制攝入,除了飲食控制以外,還要加強(qiáng)透析,可以降低血磷,還可以做血液灌流、血液濾過(guò),可以口服降磷的藥物,像碳酸鈣、碳酸鑭,可以起到降磷的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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尿毒癥磷高怎么辦尿毒癥病人出現(xiàn)高磷血癥,最主要的就是因?yàn)轱嬍晨刂撇缓盟鶎?dǎo)致,一旦出現(xiàn)高磷血癥最主要的就是飲食控制,飲食中含磷比較高的食物需要限制攝入,最主要的就是干果,堅(jiān)果類,這個(gè)含磷量是食物中最高的,盡量不要食用,像花生、瓜子還有核桃這些干果類含磷量都比較高。另外,肉還有奶要適當(dāng)限制攝入量,羊肉、牛肉的含量比豬肉還有雞肉的高,盡量要少吃。動(dòng)物內(nèi)臟盡量少吃,另外像調(diào)味品還有豆類含磷量都比較高,要限制攝入。除了飲食控制以外,還可以加強(qiáng)透析,可以降低血磷,還可以做血液灌流,血液濾過(guò),可以口服降磷的藥物像醋酸鈣或者是碳酸鑭、司維拉姆都可以起到降磷的作用,一般不推薦使用含鈣的藥物拮抗,如果長(zhǎng)期服用高鈣藥物有可能會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥,使血管鈣化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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尿毒癥患者磷高怎么辦病情分析:尿毒癥患者磷高應(yīng)可服用磷結(jié)合劑,常用的包括含鈣的磷結(jié)合劑和不含鈣的磷結(jié)合劑,另外可監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能,必要時(shí)可行甲狀旁腺切除術(shù)。意見(jiàn)建議:尿毒癥患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、貝類、堅(jiān)果類等含磷較高的食物。同時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鉀,存在高鉀血癥時(shí),應(yīng)避免食用香蕉、橘子、西瓜等含鉀較高的食物。
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尿毒癥甲狀旁腺激素高怎么辦尿毒癥患者甲狀旁腺激素高一般是低血鈣引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的。一般可以選擇中醫(yī)治療,甲狀腺疾病種類很多,建議您最好到正規(guī)的專科甲狀腺醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,確診后再對(duì)癥治療,才能有更好的治療效果。另外,平時(shí)飲食要注意少吃過(guò)于油膩,辛辣刺激性的食物,保持心情愉快。
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尿毒癥磷高應(yīng)該怎么治療尿毒癥患者很容易發(fā)生血凝升高,血凝升高以后就會(huì)引起鈣磷代謝紊亂,引起軟組織的血管和一味性的鈣化,引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),所以對(duì)于尿毒癥的患者來(lái)說(shuō),控制好血凝是治療的一個(gè)重要目標(biāo)。第一、如果控制高凝血癥,我們一般要控制含磷高的食物,因?yàn)榱字饕獊?lái)源是從食物中來(lái)的,所以要避免吃各種加工食品、各種飲料、各
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尿毒癥臉腫怎么辦尿毒癥的患者主要是腎臟的功能出現(xiàn)了問(wèn)題,腎臟的濾過(guò)功能變得不健全,所以人體中不需要的水分就無(wú)法順利的排出體外,因此,尿毒癥的患者會(huì)出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象,而且一般先出現(xiàn)眼瞼部位的浮腫。尿毒癥的患者如果是出現(xiàn)了浮腫,首先要控制水的攝入,使入水量少于出水量,必要的時(shí)候可以給予利尿劑。也可以使用血液透析的方法進(jìn)行