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• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經(jīng)常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結(jié)婚，要生孩子，這時候他們會擔(dān)心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當(dāng)然有大型的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結(jié)婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔(dān)心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復(fù)雜的現(xiàn)象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環(huán)境的因素也有相當(dāng)大的關(guān)系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質(zhì)，但是并不代表他一定會發(fā)病，可能后天的環(huán)境，如果養(yǎng)育環(huán)境或者他后天遇到的一些經(jīng)歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發(fā)病。也就是精神疾病的發(fā)病，往往是遺傳加環(huán)境共同導(dǎo)致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 24594次

• 精神病有哪幾種類型

  精神病就是精神分裂癥，它的類型，其實我們最早的ICD—10是分很多類型的，比如說單純型、青春型、偏執(zhí)型，當(dāng)然后來ICD—11或DSM—5把這種分型就去掉了。精神分裂癥，其實這個病是非常大的一個疾病，可以說是疾病群，是一個綜合征。它不是一個很單純的疾病，所以不同的病人，他會表現(xiàn)得會完全不一樣。可能有的病人，比如說他就表現(xiàn)得很退縮，就是跟別人不接觸，可能自己待在家里，或者自己一個人，這樣的病人他就是以退縮為主。有的病人可能就是以行為紊亂為主，比如說他就會脫了衣服到處跑，或者到處罵人，可能會打人。還有的病人就是會特別疑心，他會覺得到處是危險，別人都會害他。有的人可能表現(xiàn)出，他的本能的欲望的增強，可能各種性欲，本能的欲望的增強。還有的病人可能就表現(xiàn)出混合的，上述的這些癥狀的混合的癥狀。所以類型，其實是我們劃分的話，可能有這么五類種。但是事實上，我們每一個病人都不一樣，所以說不是很好劃分類型，當(dāng)然重型精神疾病，包括分裂癥，包括雙相情感障礙，包括一些癲癇引起的精神疾病，還有一些可能物質(zhì)依賴，比如說吸毒以后，我們也看到有的吸毒病人，他可能也表現(xiàn)精神失常，這可能是不同的類型來劃分。我們就知道其實不同的精神疾病，它的原因會不一樣、表現(xiàn)也會不一樣。

  

  02:23
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 31684次

• 偏執(zhí)性精神病
  偏執(zhí)性精神病過去又叫偏執(zhí)狂，在臨床當(dāng)中主要是以像訴訟狂、鐘情狂、嫉妒狂為主的病人。這類病人有一定的現(xiàn)實基礎(chǔ)，也就是說當(dāng)遇到與現(xiàn)實有聯(lián)系的事物的時候，患者表現(xiàn)出妄想想內(nèi)容，例如說反復(fù)上訴，訴訟或者是鐘情某一個人或者是對于配偶的反復(fù)的檢查等內(nèi)容。其他內(nèi)容不涉及妄想，所以說他的妄想內(nèi)容往往比較固定，能夠局限在這一個方面，社會生活工作能力影響并不是很嚴(yán)重。而且很重要的一點就是偏執(zhí)性精神病往往不容易衰退，在臨床治療過程當(dāng)中通過心理治療和藥物治療效果欠佳，對于一些伴有沖動，興奮等癥狀的偏執(zhí)性精神病患者可以應(yīng)用小劑量的抗精神病藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 1:57”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-04 11562次

• 什么是偏執(zhí)性精神病
  偏執(zhí)性精神病患者的主要癥狀是逐漸發(fā)展的系統(tǒng)的妄想，這類疾病稱為偏執(zhí)性精神病。病人常見的妄想有三大類：被害妄想、嫉妒妄想和鐘情妄想。其中，又以被害妄想最為多見，病人認(rèn)為某人、一批人或某些單位，正在打擊、監(jiān)視或陷害他，因而不斷地收集證據(jù)，以證實自己的假設(shè)，或者不斷地進(jìn)行申訴或控告。有些病人懷疑配偶有外遇，因此，不放心，上班送，下班接，工作時間常打電話探問，出門總是陪著，寸步不離，看上去恩愛得很，實際上卻是對配偶極不信任，回家后則常對配偶進(jìn)行無休止的盤問，甚至采取各種不道德的方法對待配偶。有人把這種情況，稱為病理嫉妒綜合征，以鐘情妄想為主者，則常表現(xiàn)為病態(tài)的單戀，這類病人與一般的多疑性格不同，他們的多疑已達(dá)到病態(tài)的程度，即堅信不疑，而且一意孤行，行動受妄想的支配?但是他們除了妄想以外，一般沒有其他的精神癥狀，而且可能在相當(dāng)長的時間內(nèi)，還能勝任原先的工作，常能給人以正常的假象。同時他們的妄想內(nèi)容并不離奇荒謬，貌似有理，他們所說的是事出有因，查無實據(jù)，或者是在生活中有可能發(fā)生，但并未真正發(fā)生，所以很能混淆視聽，甚至取得周圍人的同情。只有經(jīng)過詳細(xì)的了解或全面檢查才能確診。事實上，他們是精神病中較為危險的一類，因為他們智力良好，人格完整，如果社會所認(rèn)可的方法不能解決他們的問題，就有可能采取非法的手段，例如因懷疑配偶，而殺死配偶之類。
  語音時長 2:21”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-16 10833次

• 偏執(zhí)性精神病有哪些危害
  病情分析：偏執(zhí)型精神病主要就是以妄想為主。患者因為堅定不移的認(rèn)為自己的妄想是正確的，那么就會出現(xiàn)一些行為異常，比如懷疑別人害自己，就有可能出現(xiàn)攻擊行為。比如妄想是懷疑別人監(jiān)視自己，那么患者就會經(jīng)常的躲閃，從而影響到他正常的生活和工作。意見建議：建議還是要及時進(jìn)行藥物治療，臨床可以考慮使用奧氮平或者利培酮，另外妄想比較嚴(yán)重的，已經(jīng)導(dǎo)致他的行為異常，最好還是考慮住院治療。
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-21 2803次

• 什么是偏執(zhí)性精神病
  病情分析：這是一種以偏執(zhí)妄想癥狀為主的一種精神疾病，伴有性格方面異常，患者往往堅信妄想的內(nèi)容，而且在妄想的支配下，可能會做出沖動的行為，患者感覺非常痛苦。意見建議：患者妄想癥狀相對比較單一，持續(xù)時間比較長，其它的精神活動基本正常，包括學(xué)習(xí)工作，人際交往，在涉及到妄想癥狀內(nèi)容的情況下，往往表現(xiàn)比較異常，患者有痛苦的體驗，可以做心理治療以及小劑量的抗精神病藥物治療，能夠部分的改善癥狀。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2020-06-25 1402次

• 偏執(zhí)性精神病有哪些特征
  偏執(zhí)性精神病特征：臨床表現(xiàn)以情緒、意志行為、認(rèn)知等方面的異常為特征。病因及發(fā)病機制不明，通常30歲以后起病，可能與遺傳、人格特征及社會環(huán)境因素等共同作用有關(guān)，多數(shù)患者病前性格存在缺陷，如主觀、固執(zhí)、敏感、多疑、自尊心強、自我中心、好幻想、易激惹、拒絕接受批評、以及不安全感等。在個性缺陷基礎(chǔ)上，社會環(huán)
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 475次

• 偏執(zhí)性精神病藥物有哪些
  偏執(zhí)性精神病藥物主要以抗精神病的藥物為主，如鹽酸三氟拉嗪片、鹽酸氟奮乃靜片、氟哌啶醇片等藥物治療。偏執(zhí)型精神病分為偏執(zhí)型人格障礙、妄想性障礙、偏執(zhí)型精神分裂癥。1、偏執(zhí)型人格障礙主要表現(xiàn)為表現(xiàn)固執(zhí)，敏感多疑，過分警覺，心胸狹隘，好嫉妒等，主要是由于幼年時期缺少母愛，經(jīng)常被責(zé)備等原因?qū)е碌摹？梢酝ㄟ^認(rèn)
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 552次