糖尿病人甲減，應在正常治療糖尿病的基礎上，加用甲狀腺激素替代治療，目前臨床上常應用左甲狀腺素鈉替代治療，但應注意的是，缺血性心臟病患者起始劑量宜小，調整劑量宜慢，防止誘發和加重心臟病。
長期大量口服此類藥物，引起心律失常，失眠或怕熱等癥狀，老年人出現心絞痛或有心臟病史時，需要適當減少劑量，患者治療中出現心動過速，心律不齊，多汗，興奮不眠時需要減少劑量。
糖尿病人甲減咋辦
劉金平主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 內分泌科
2019-12-04 1397次
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醫生主講實錄
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糖尿病人甲減咋辦甲狀腺功能減退其實跟糖尿病的發生完全沒有相關性，甲減大多數原因都是由于橋本甲狀腺炎，有一部分人是因為做了甲狀腺手術而發生的甲減。但是糖尿病需要嚴格的控制血糖來減少并發癥的發生風險，所以對于糖尿病患者如果發生甲減，一、要嚴格的控制血糖；二、甲減要按時、按量服用左甲狀腺素鈉，保證T4、T3和TSH的正常就可以。糖尿病患者需要做的是血糖的嚴格控制，減少一天攝入的總熱量，多運動，每天有氧運動至少半小時到一小時，控制體重以及適當的藥物把血糖控制在合格的水平，以減少糖尿病慢性并發癥的發生，這是糖尿病治療的目標。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-08-30 1789次
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糖尿病人能吃甲鈷胺嗎糖尿病人能吃甲鈷胺。糖尿病人經常會并發并發癥，如糖尿病的周圍神經病變，所謂的糖尿病周圍神經病變就是神經的脫髓鞘損害。神經脫髓鞘損害的治療主要是補充維生素B1和維生素B12，而甲鈷胺就是甲基的B12，實際上就是維生素B12的載體。單純的B12在自然界中是不能穩定存在的，必須與甲基結合，或者與腺苷谷氨結合，才能達到一個穩態，不被氧化，能被機體吸收，所以糖尿病人如果合并了周圍神經病變可以服用甲鈷胺。糖尿病人如果長期服用二甲雙胍，在腸道可能會影響維生素B2的吸收，可能也需要補充一定量的甲鈷胺，所以甲鈷胺是可以吃的。
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潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-06-24 18615次
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糖尿病人甲減咋辦糖尿病患者合并有甲減，需要分別處理糖尿病和甲減這兩個疾病。糖尿病和甲減，都屬于慢性病，都是不能夠治愈的疾病，但是可以使用藥物來控制，相對來說甲減的治療比較簡單，就是外源性補充甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常的范圍。甲減患者，一旦使用外源性甲狀腺激素替代治療，維持甲功在正常范圍之后，這個藥物劑量一般不會改變，所以，建議每半年到一年復查甲功一次就可以。糖尿病的治療就相對復雜，需要配合糖尿病飲食適當運動來控制，如果在這些基礎上血糖控制不好，就需要使用藥物來控制血糖，要學會監測血糖。語音時長 01:22”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-12-09 1564次
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糖尿病人甲減咋辦糖尿病人又合并有甲減，要分別治療這兩個疾病。相對來說甲減的治療比較簡單，就是外源性補充甲狀腺激素替代治療，常用的藥物是優甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍。優甲樂的使用劑量一旦確定了，一般不用總是改動，所以調到一個合適的劑量，就半年到一年復查甲狀腺功能一次，評估目前的劑量是否合適就可以。糖尿病的治療是要綜合管理，要做到糖尿病飲食，合理的運動，合理分配碳水化合物、蛋白質、脂肪三者的比例。在飲食和運動基礎上血糖控制不好，就要使用藥物來降糖，要監測血糖，定期的篩查糖尿病并發癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:33”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-12-03 1274次
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糖尿病人甲減咋辦病情分析：糖尿病人合并甲狀腺功能減退癥，首先需要把血糖控制到正常范圍，然后積極的使用甲狀腺激素替代治療，盡快的使甲狀腺功能控制在正常范圍。在治療的同時需要查找甲狀腺功能減退的病因。意見建議：建議糖尿病合并甲狀腺功能減退癥的患者，適當的攝入高蛋白飲食，同時減少高脂肪高膽固醇飲食的攝入。根據血糖的水平調整降糖的藥物，必要的時候使用胰島素治療。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-06 1402次
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糖尿病人食譜如果患有糖尿病盡量減少水果的攝入，如果是吃了水果必須減少主食，把水果的熱量折算到患者一天，攝入總熱量，例如一天吃200克水果為例，則主食建議減少25克，這樣才能保證全天飲食熱量的平衡，也就是把水果的熱量與其他食物進行等份的交換，不能因為吃水果而導致熱量超標。 同時對于糖尿病患者，大前提是水果要少吃。如果大量吃，可能會引起血糖迅速升高，而高血糖持續時間長則會加重胰腺的負擔，吃水果時間也是有講究的，餐前餐后吃，尤其不能在公共場合聚餐飯后上果盤時大肆進食，宜作為加餐或睡前一小時吃。
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-13 3703次
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糖尿病人食譜糖尿病人并沒有特定的食譜，只要控制好糖分的攝入即可。糖尿病是一種以慢性血糖升高為特征的代謝性疾病，一般情況下可以分為I型糖尿病以及II型糖尿病，糖尿病也有可能是因為遺傳因素以及環境因素共同影響造成的，但是I型糖尿病的環境因素主要分為病毒感染、化學毒物以及飲食因素，而II型糖尿病的外在因素，包括年齡增
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-28 462次
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糖尿病人患上甲流怎么辦甲流一般是指甲型流感，糖尿病人患上甲型流感一般可以通過調整飲食、適量運動、口服藥物等方法改善。1、調整飲食：甲型流感是一種急性呼吸道傳染病，主要的臨床癥狀為發熱、頭痛、腹痛等，部分患者還可能會出現食欲不振的情況，患病以后一定要注意營養均衡，多吃新鮮的水果蔬菜，比如芹菜、菠菜、香蕉、蘋果等，這些食物可
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2023-03-21 0次
