一旦得了缺血性腦卒中，一定要抓緊時間到醫院接受檢查與治療，現在臨床上講時間就是大腦。對于缺血性腦卒中，在時間窗以內的患者可以進行靜脈溶栓治療。靜脈溶栓的適應癥主要包括：
第一個，病人年齡大于等于十八歲。
第二個，能夠明確診斷為缺血性腦卒中。
第三個，有神經功能缺損的臨床表現。
第四個，還要患者或者是家屬簽署知情同意書，同意進行靜脈溶栓治療，靜脈溶栓的風險主要顱內出血，牙齦出血，小便出血等。
腦卒中溶栓適應癥
高勇主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 神經內科
2019-11-06 2610次
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01:12
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 3674次
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01:24
薛紅宇
主任醫師北京大學第三醫院
2019-11-15 1665次
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腦卒中靜脈溶栓適應癥腦卒中靜脈溶栓適應癥主要是針對于有缺血性卒中的患者，并且發病在4.5個小時之內，年齡大于18歲，同時還要排除一系列的禁忌癥，比如3個月之內有重大頭顱外傷或者卒中病史，是不可以溶栓的。其次既往有腦出血或者一周之內有不易壓迫止血的動脈穿刺以及有顱內腫瘤，并且血壓收縮壓大于180mmHg，舒張壓大于100mmHg，都是不能夠溶栓。另外，如果有活動性的內臟出血，血小板計數低于100×10^9/L以及48小時內接受過抗凝治療，同時國際標準凝血時間大于1.7或者PT大于15秒，血糖小于2.7mmol/L以及CT提示有多腦葉梗死，低密度影大于1/3大腦半球。這些情況都是不能夠溶栓。語音時長 01:43”
戴軍
副主任醫師黃石市中心醫院
2019-10-29 5187次
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冠心病溶栓適應癥冠心病進行溶栓指的是急性st段抬高型心肌梗死的患者在發病十二小時以內不具備做急診冠狀動脈內支架植入的條件的醫院可以進行溶栓，首先要排除溶栓禁忌癥，溶栓越早越好，如果能夠在心梗后三個小時以內進行溶栓，那么它和急診冠狀動脈內支架植入手術的開通率是相當的。再者就是有些醫院不能夠立即進行冠狀動脈造影檢查，則應該給與靜脈溶栓治療，發病十二到二十四小時以內如果仍然存在進行性的缺血性疼痛，至少有兩個胸導聯或者肢導聯時，st段抬高超過0.1毫伏又沒有急診的條件，那么也可以考慮進行靜脈溶栓。但是冠心病溶栓也有禁忌癥，比如存在著腦血管結構異常，動靜脈畸形，顱內惡性腫瘤，六個月內有缺血性卒中，或者有短暫性的腦缺血發作病史，可疑主動脈夾層，再就是有活動性的出血性疾病等都禁止溶栓。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-14 1420次
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腦梗死溶栓治療有哪些適應癥病情分析：第一點，首先要顱腦CT檢查排除腦出血。第二點在發病四個半小時以內，才可以考慮靜脈溶栓治療。第三點對于年齡來講，一般是18歲到80歲，當然現在年齡也適當的放寬了。第四點要排除靜脈溶栓的禁忌癥。意見建議：一旦出現了腦梗死，患者一定不要自己在家中觀察病情變化，必須立刻趕到醫院就診，及時的完善顱腦影像學檢查。另外，只要病情穩定，要盡早康復訓練。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-10-29 1001次
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史方堃
副主任醫師滄州市中心醫院
2021-05-15 2703次
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伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 313次
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伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 695次
