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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4884次

• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現(xiàn)問題，所以循環(huán)會受阻。而循環(huán)受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個很嚴重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16315次

• 心衰為什么會有胸腔積液
  心衰患者出現(xiàn)胸腔積液，傳統(tǒng)觀點認為是由于臟層和壁層胸膜毛細血管壓的增加，導(dǎo)致有壁層胸膜來的液體進入胸膜腔增加，而通過臟層胸膜溢出的液體減少的結(jié)果。但新的理論認為心衰患者胸腔積液發(fā)生主要是由于液體的進入和排出的通道不同所致，進入胸膜腔的液體大多數(shù)來源于肺泡，而不是胸膜毛細血管。當肺毛細血管壓增高，具有較多的液體進入肺間質(zhì)腔，然后肺間質(zhì)腔的液體穿過臟層胸膜，到達胸膜腔形成胸腔積液。同時，所有離開胸膜腔的液體是通過壁層胸膜的淋巴管，而不是被動的彌散到臟層胸膜。
  語音時長 01:12”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-07 2587次

• 心衰為什么會引起胸腔積液
  心衰引起胸腔積液首先因為心臟衰竭各個血管會有損傷，甚至壓力增大，所以就會出現(xiàn)血管壁的通透性增加，血液在血管中流動，通透性增加之后就會導(dǎo)致血管里面滲出了積液到胸腔下緣形成胸腔積液，這就是心衰為什么引起胸腔積液最常見的原因。另外一種可能就是像心臟的感染，擴張性心肌病或者是心肌炎，如果有感染也會引起一部分的胸腔積液，但是相對于心衰它的胸腔積液要少得多。所以這樣的胸腔積液也應(yīng)該穿刺，穿刺之后送微生物培養(yǎng)和藥敏實驗，以明確有沒有細菌感染。
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  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-19 7339次

• 心衰為什么胸腔積液
  心衰為什么胸腔積液心衰造成心腔積液的原因是因為心衰造成上腔靜脈回流障礙，使胸腔的毛細血管壓力升高，毛細血管靜，水壓力升高，就會造成血漿漏出到胸腔，而慢慢的形成胸腔積液，少量的胸腔積液，可能沒有什么癥狀，比較大量的胸腔積液，會造成心肺循環(huán)功能發(fā)生障礙，而出現(xiàn)臨床癥狀。
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 4202次

• 心衰為什么會有胸腔積液
  病情分析：心力衰竭會出現(xiàn)胸腔積壓，主要是由于體循環(huán)淤血會導(dǎo)致靜脈壓力增加，出現(xiàn)皮下淤血水腫和漿膜腔內(nèi)的積液。早期的話只是在雙下肢有水腫的情況，病變后期會出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液。意見建議：有胸腔積液，如果量少的話，主要是加強利尿，減少水的入量，如果量多的話，是需要讓醫(yī)生做胸腔穿刺引流的。平時一定要堅持服用藥物，避免受涼感冒，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-15 2102次

• 胸腔積液為什么會咳嗽
  胸腔積液是胸腔內(nèi)有漏出液，胸膜并無炎癥變化的一種疾病。是其它器官或全身性疾病，主癥常以呼吸困難為特征，病因常因心臟疾病和肺臟某些慢性疾病或者靜脈、肝受到壓迫時，由于血液循環(huán)障礙引起。慢性貧血和血癥，與任何長期的消化性疾病，也可能引起胸腔積水，及時到醫(yī)院做個胸腔積液的檢查，了解疾病是良性還是惡性，便于
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 233次

• 胸腔積液為什么會復(fù)發(fā)
  胸腔積液產(chǎn)生原因主要是兩種，一種是外傷，車禍上高處墜落傷，重物砸傷，利器刺穿傷導(dǎo)致肺挫傷，引起了毛細血管的破裂，就會引起胸腔積血。如果合并的感染的話，就會導(dǎo)致胸腔的炎性滲出或者是胸腔基隆。若感染沒有控制胸腔積液就會反反復(fù)復(fù)，就會有復(fù)發(fā)的表現(xiàn)。另外一種，就是肺部自身的疾病像肺炎，肺結(jié)核，肺癌，都會引起
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 210次