產力、產道。胎兒、孕婦精神心理因素,其中一個及以上發生異常或者是4個因素之間相互不適應,影響產程的進展而出現難產。比如產力方面,產力異常如宮縮乏力、不協調性的強直性的宮縮都容易導致產程延長或者是停滯而出現難產。
產道方面如骨盆狹窄、骨盆傾斜、陰道橫隔、陰道縱隔、陰道腫瘤。胎兒方面,包括胎位異常,如橫位、臀位、巨大兒都容易造成難產。孕婦的精神心理因素,如孕婦煩躁不安,精神差,無法滿足產程中的需要,容易出現胎兒缺氧,產程延長,增加難產的風險。
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