肺栓塞的臨床癥狀變化很大,主要與其栓塞的栓子大小、范圍、速度和患者的基礎狀態等有關,小的肺血管受累時栓塞的患者可以僅有短暫的胸痛、胸悶和呼吸困難,而巨大的肺栓塞時呼吸困難多明顯伴有低血壓、休克或短時間內死亡。
肺栓塞最常見的臨床癥狀就是氣促、呼吸困難,此癥狀嚴重程度與栓子的大小有一定的關系,其次是胸痛、不同程度的咯血、休克、心慌等,部分患者因腦供血不足而出現暈厥的現象,少數患者還可有發熱、急性腹痛等癥狀,另外還有部分患者可以出現單側下肢不對稱性的脹痛不適,此時多提示有下肢深靜脈血栓的形成,肺栓塞時患者還可以有明顯的煩躁不安、焦慮緊張的精神神經癥狀。