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什么是肺栓塞?肺栓塞的臨床癥狀有哪些

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醫生主講實錄

肺栓塞是指內源性和外源性栓子阻塞了肺動脈,引起肺循環功能障礙的臨床和病理生理過程,包括肺血栓栓塞癥,脂肪栓塞綜合征,羊水栓塞,空氣栓塞,腫瘤栓塞和細菌栓塞等。肺栓塞臨床表現呈多樣性和非特異性,癥狀主要取決于栓子的大小,數量,栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基礎疾病。

第一,較小的栓子可能無任何癥狀,較大的栓子可引起呼吸困難,發紺,昏迷甚至猝死等。

第二,當肺栓塞引起肺梗死時,臨床可出現肺梗死三聯征,即胸痛表現為胸膜炎性和心絞痛性的疼痛,咯血和呼吸困難。

第三,合并感染時可伴咳嗽,咳痰,高熱等癥狀。

第四,由于低氧血癥及右心功能不全,可缺氧的表現煩躁不安,頭暈,胸悶,心悸等。因上述的癥狀缺乏特異性診斷帶來一定困難,應與心絞痛,腦卒中,肺炎等疾病進行鑒別。

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