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• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時(shí)候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個(gè)關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會(huì)逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會(huì)損傷。

  

  01:00
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3129次

• 疝氣手術(shù)后多久能走路

  疝的手術(shù)，尤其是腹股溝疝的手術(shù)，不管是做局麻開放的手術(shù)，還是做全麻腹腔鏡的手術(shù)，病人在術(shù)后當(dāng)天都可以下地。如果是局麻的手術(shù)，病人手術(shù)完了回到病房，就可以下地，可以走路、遛彎。如果是全麻的腹腔鏡手術(shù)，因?yàn)樗腥榈谋O(jiān)護(hù)的時(shí)間，一般要術(shù)后監(jiān)護(hù)6個(gè)小時(shí)，這主要是全麻的安全考慮，所以在6個(gè)小時(shí)之后，病人也可以下地活動(dòng)。

  

  01:02
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 28798次

• 距骨壞死必須做融合嗎
  距骨壞死的患者不一定需要做踝關(guān)節(jié)的融合手術(shù)，有些早期發(fā)現(xiàn)的距骨壞死，由于壞死的范圍比較小，壞死的程度比較輕，在這個(gè)時(shí)候可以首選保守治療。比如要求患者嚴(yán)格制動(dòng)休息，不能夠下地負(fù)重活動(dòng)，并且使用一些消炎、消腫、止痛，改善局部微循環(huán)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。另外還可以輔助一些針灸、推拿、中藥熏洗之類的理療，有一部分的該類患者經(jīng)過上次的治療，可以達(dá)到完全的恢復(fù)，但是如果保守治療無(wú)效壞死的范圍迅速增大，引起了距骨外形塌陷，可能就需要做踝關(guān)節(jié)融合之類的手術(shù)治療。因?yàn)榫喙且坏┊a(chǎn)生大范圍的壞死，甚至是骨外形出現(xiàn)塌陷，常規(guī)保守治療是無(wú)效的，而在這個(gè)時(shí)候在目前的醫(yī)療技術(shù)水平條件下，踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)是一種最好的治療方式，雖然踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度消失，但是可以通過足的一些內(nèi)在骨，比如跗骨還有膝關(guān)節(jié)來(lái)做一定程度的代償，患者在做了手術(shù)之后癥狀達(dá)到完全的緩解，而且功能上有著一定程度的保留。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-09 2747次

• 距骨壞死能走路嗎
  發(fā)生距骨壞死的患者是不能夠走路的，因?yàn)榫喙窃诎l(fā)生壞死的時(shí)候，如果繼續(xù)走路，有可能會(huì)對(duì)距骨的血液供應(yīng)造成進(jìn)一步的破壞。如果是有了嚴(yán)重的或者是大范圍的距骨壞死，繼續(xù)下地負(fù)重活動(dòng)，有可能造成距骨外形的改變，也就是距骨發(fā)生塌陷，一旦產(chǎn)上這種情況，就會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)功能的毀損。如果已經(jīng)有了距骨的塌陷，或者是距骨關(guān)節(jié)面的破壞，在這個(gè)時(shí)候繼續(xù)走路會(huì)造成踝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，繼而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)功能的完全性喪失。所以患有距骨壞死的患者不能夠走路，一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，保持嚴(yán)格的制動(dòng)休息。如果患者需要下地活動(dòng)，建議可以采取坐輪椅或者是拄拐的方式。距骨壞死的患者在早期如果能夠積極的配合醫(yī)生做相關(guān)治療，有一部分是可以達(dá)到完全康復(fù)的，但是如果患者不能夠遵從醫(yī)囑繼續(xù)活動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致距骨壞死的病程迅速的加劇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-06 4297次

• 距骨壞死塌陷融合手術(shù)行嗎
  病情分析：距骨壞死塌陷融合手術(shù)是可以的。一般距骨壞死塌陷的病情是比較嚴(yán)重的，會(huì)引起長(zhǎng)期的疼痛，保守治療往往無(wú)效，需要通過手術(shù)切除死骨，切除后由于局部缺損，需要植骨治療，然后進(jìn)行融合，能夠促進(jìn)骨質(zhì)的愈合，緩解疼痛等不適癥狀。建議正規(guī)醫(yī)院的骨科就診進(jìn)行檢查和治療。意見建議：手術(shù)前建議完善胸片，心電圖，肝腎功能等檢查，以評(píng)估患者的身體狀況，排除手術(shù)禁忌，術(shù)后注意定期消毒換藥，避免過早下地負(fù)重，在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-09-06 602次

• 雙側(cè)距骨壞死都做融合了走路會(huì)咋樣
  病情分析：雙側(cè)距骨壞死，如果都需要做踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)的話，那么說明距骨壞死的程度非常嚴(yán)重，常規(guī)治療不能夠緩解，這個(gè)時(shí)候做踝關(guān)節(jié)融合式，比較合理的一個(gè)治療方式。意見建議：如果雙側(cè)都做了踝關(guān)節(jié)融合，對(duì)患者的正常行走影響也不大。很多人以為在做了這類融合手術(shù)之后，關(guān)節(jié)的活動(dòng)都會(huì)大大下降，導(dǎo)致整個(gè)下身非常堅(jiān)硬，其實(shí)不是這樣的，在做好關(guān)節(jié)融合手術(shù)之后，踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度還可以通過足部的一些關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)來(lái)做一定程度的代償。所以在術(shù)后患者可以正常行走，只是要注意對(duì)踝關(guān)節(jié)的保護(hù)。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-23 2001次

• 距骨壞死能走路嗎
  發(fā)生距骨壞死的患者是不能夠走路的，因?yàn)榫喙窃诎l(fā)生壞死的時(shí)候，如果繼續(xù)走路，有可能會(huì)對(duì)距骨的血液供應(yīng)造成進(jìn)一步的破壞。如果是有了嚴(yán)重的或者是大范圍的距骨壞死，繼續(xù)下地負(fù)重活動(dòng)，有可能造成距骨外形的改變，也就是距骨發(fā)生塌陷，一旦產(chǎn)上這種情況，就會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)功能的毀損。如果已經(jīng)有了距骨的塌陷，或者是距骨關(guān)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 213次

• 做距骨壞死手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間能下地走路
  做距骨壞死手術(shù)后具體多長(zhǎng)時(shí)間能下地走路需要根據(jù)實(shí)際病情來(lái)判斷。如果病情是比較輕的，同時(shí)手術(shù)也比較成功的話一般需要休養(yǎng)3個(gè)月時(shí)間才能開始適當(dāng)?shù)南碌亍Ｔ谙碌厍白詈檬堑结t(yī)院進(jìn)行復(fù)查確認(rèn)，剛開始下地活動(dòng)要在醫(yī)生的陪護(hù)下進(jìn)行，患者不能擅自進(jìn)行活動(dòng)，以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次