問雙側距骨壞死都做融合了走路會咋樣
病情描述:
雙側距骨壞死都做融合了走路會咋樣
答醫生回答
病情分析:
雙側距骨壞死,如果都需要做踝關節融合手術的話,那么說明距骨壞死的程度非常嚴重,常規治療不能夠緩解,這個時候做踝關節融合式,比較合理的一個治療方式。
意見建議:
如果雙側都做了踝關節融合,對患者的正常行走影響也不大。很多人以為在做了這類融合手術之后,關節的活動都會大大下降,導致整個下身非常堅硬,其實不是這樣的,在做好關節融合手術之后,踝關節的活動度還可以通過足部的一些關節以及膝關節來做一定程度的代償。所以在術后患者可以正常行走,只是要注意對踝關節的保護。
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內的骨壞死,骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候,早期也可以看到髖關節的間隙是好的,只是軟骨下邊的骨里頭,骨密度增高了,骨密度不均一了。所以股骨頭壞死,也是骨壞死,但是最后到了第四期,股骨頭塌陷了,這個關節面就不平了,軟骨逐漸也去摩擦,有的人會逐漸發展把軟骨磨壞,會損傷。01:00
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雙側股骨頭壞死該做哪些檢查呢雙側股骨頭壞死,跟單側股骨頭壞死,檢查都是一樣的,都是一般情況下,咱們輔助檢查,就是要輔助一張X線片,然后再進一步地查,就做一個核磁,X線片的作用。是了解髖關節大體輪廓,看看髖關節的匹配,髖關節的間隙怎么樣,然后股骨頭內的密度情況怎么樣,然后核磁那就更加精準,了解的更詳細的一些東西。特別在早期的時候,X線片沒表現的時候,我們核磁上就有所表現,如果發生壞死了,我股骨頭內的,就有可能一些典型的,新月征的一些表現。髖關節有可能會積液,滑膜有水腫,當然在晚期的情況下,有可能我們這壞死范圍,可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的,輔助檢查是這一些,但又體格檢查是大夫的一些,查體的一些動作的表現。01:14
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距骨壞死做融合手術以后能走路嗎首先需要說明一下,對于距骨壞死以后的病人,后期融合手術治療了,還是可以進行走路的。只不過是走路的時候踝關節活動時受限的,走路的時候可能不會速度太快,并且不能進行跑、跳等動作的,平常走路應該是沒有問題的。另外,對于距骨壞死手術的過程中要仔細的進行操作,避免神經血管的損傷,手術以后需要積極的進行刀口換藥、消毒的,防止感染是非常重要的,一般兩三天就需要對刀口換藥一次。另外,需要應用一些抗凝的藥物,目的是為了預防血栓的發生,正常的情況下,需要保護到一個半月左右拍片檢查的。語音時長 01:28”
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距骨壞死塌陷融合手術行嗎對于病人出現了距骨壞死以后并且引起了骨質塌陷,就會導致踝關節部位有明顯的疼痛,從而就會影響踝關節的屈伸活動,并且在足部負重時,疼痛往往比較重,病人疼痛往往難以忍受。所以,在出現距骨壞死塌陷以后,病人往往不敢下地活動,從而將嚴重影響病人的生活質量。所以在出現距骨壞死塌陷以后,可以行踝關節部位的融合手術治療,從而緩解踝關節部位的疼痛,并且恢復部分踝關節部位的功能。所以距骨壞死塌陷行型融合手術是比較好的,能夠緩解疼痛和恢復踝關節部分功能,從而提高病人的生活質量。語音時長 01:15”
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距骨壞死塌陷融合手術行嗎病情分析:距骨壞死塌陷融合手術是可以的。一般距骨壞死塌陷的病情是比較嚴重的,會引起長期的疼痛,保守治療往往無效,需要通過手術切除死骨,切除后由于局部缺損,需要植骨治療,然后進行融合,能夠促進骨質的愈合,緩解疼痛等不適癥狀。建議正規醫院的骨科就診進行檢查和治療。意見建議:手術前建議完善胸片,心電圖,肝腎功能等檢查,以評估患者的身體狀況,排除手術禁忌,術后注意定期消毒換藥,避免過早下地負重,在康復師指導下進行功能鍛煉。
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距骨壞死融合和置換是什么病情分析:距骨壞死融合,指的是將壞死的部位清除之后,對此處使用內固定,使此處獲得骨性的愈合。這樣就能夠緩解疼痛并且保持穩定。而置換則指的是,將壞死的部分換成人工制作的關節,這樣也可以達到治療作用。意見建議:對于出現了距骨壞死的患者,一定要及時的去二級以上的醫院骨科進行就診。根據距骨壞死的嚴重程度,來采取相對應的治療。至于做何種手術治療,患者最好要聽從醫生的建議。
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距骨壞死能走路嗎發生距骨壞死的患者是不能夠走路的,因為距骨在發生壞死的時候,如果繼續走路,有可能會對距骨的血液供應造成進一步的破壞。如果是有了嚴重的或者是大范圍的距骨壞死,繼續下地負重活動,有可能造成距骨外形的改變,也就是距骨發生塌陷,一旦產上這種情況,就會導致踝關節功能的毀損。如果已經有了距骨的塌陷,或者是距骨關
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踝關節距骨壞死距骨的壞死常常由于創傷所引起,因為距骨有五分之三的表面都是關節面,只有很少的表面有這種血液供應,來供應距骨這部分的骨質。所以,一旦這部分有血液供應的骨質受到破壞的話,比如距骨頸,就會引起大范圍的壞死。常見的創傷主要由距骨骨折,比如距骨頸骨折、距骨脫位,隨著這種創傷而導致的血管損傷,是引起距骨壞死的最