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• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 20332次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13251次

• 二型呼吸衰竭會出現什么
  二型呼吸衰竭是指病人在不吸氧的情況下，安靜狀態下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。那這類病人的最主要的病因是存在了通氣的功能的障礙，包括阻塞性的通氣功能障礙以及限制性的通氣功能障礙。那二型呼吸衰竭的病人的最主要的表現是缺氧，呼吸困難等等。如果二氧化碳升高得比較明顯，病人還會出現煩躁，甚至昏迷，定向力障礙等等，這些昏迷或者定向力障礙或者煩躁都屬于二氧化碳升高引起的病人的中樞神經系統的損害的一些癥狀，屬于二氧化碳升高引起的肺性腦病，所以這類的病人應該及時的給予相應的治療。
  語音時長 01:29”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-24 1771次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重的障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據血氣改變將呼吸衰竭分為兩型。一型呼吸衰竭又稱低氧血癥型，可給予高濃度的氧療，以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力，若給予吸氧高濃度，糾正缺氧，則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學感應器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止。
  語音時長 1:46”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-18 16607次

• 二型呼吸衰竭出現什么
  病情分析：二型呼吸衰竭輕度的時候會出現煩躁，有時也有興奮的表現，中重度二型呼吸衰竭的患者會出現意識狀態的改變，比如說嗜睡、昏睡、昏迷等，球結膜充血水腫。意見建議：二型呼吸衰竭輕度的患者可以給予低流量的吸氧，并且要監測血氣分析，如果二氧化碳潴留的情況未見明顯改善，需要給予無創通氣治療或者是有創通氣治療，同時還要針對引起二氧化碳升高的原因進行治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-21 2601次

• Ⅰ型呼吸衰竭可出現
  1型呼吸衰竭可出現的癥狀，一型呼吸衰竭換氣功能障礙，主要包括通氣血流比例失調、彌漫功能損害和肺動靜脈樣分流，如果嚴重的肺部感染疾病、間質性肺疾病、急性肺栓塞，這些都有可能出現呼吸衰竭的表現。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1902次

• 二型呼吸衰竭
  在當今社會，因為呼吸衰竭而失去生命的人非常常見，在醫學上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機體缺氧的表現，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機體內的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會出現缺氧的表現，其次還伴隨機體內的二氧化碳潴留。
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-11 10481次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統癥狀、神經精神癥狀、治療方式不同等區別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-06 0次