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• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 16242次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 21703次

• 重癥肌無力吃什么藥
  重癥肌無力首先選用的是膽堿酯酶抑制劑，因為這個藥適用于膽堿能危象的所有重癥肌無力患者，作用是使乙酰膽堿降解速度減慢，神經肌肉接頭處的乙酰膽堿量增加，使癥狀獲得暫時改善，。首選藥物是溴吡斯的明，這種藥物不良反應小，由小量開始，必要時加量，可以達到最大效果。第二個選用的藥物是腎上腺皮質激素，可以抑制乙酰膽堿受體抗體的生成，減輕神經肌肉接頭處突觸后膜乙酰膽堿抗體的自身免疫性損傷，潑尼松是目前治療的重癥肌無力最有效應用最廣的藥物，這兩種藥物用于口服。
  語音時長 1:23”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-06-29 6566次

• 重癥肌無力吃什么藥好
  重癥肌無力的患者在服藥方面一般都是服用膽堿酯酶抑制劑，常用的膽堿酯酶抑制劑有溴吡斯的明，再就是硫酸新斯的明。溴吡斯的明一般情況下，每片六十毫克，每次4到6小時服用一片，根據機無力癥狀的輕重來調整用藥時間以及劑量。再就是硫酸新斯的明，也要根據患者的情況決定用量，還有就是應用免疫抑制劑，常用的藥物主要有腎上腺皮質激素主要就是強的松。另外，還有一些其他的免疫抑制劑比如應用環磷酰胺，硫唑嘌呤、環孢素a，針對重癥肌無力用藥基本上主要就是以上藥物，但是對于重癥無力的治療除了藥物以外，還有手術，比如有胸腺瘤、胸腺增生的患者，可以考慮進行胸腺切除手術，對于部分患者有明顯的效果。如果是有胸腺瘤一般胸腺切除，可以作為治療重癥肌無力的首選，還有重癥肌無力危象發生的時候要注意保持呼吸道通暢，必要的時候氣管插管或者氣管切開，進行機械輔助通氣。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-10 3131次

• 治重癥肌無力吃什么藥
  病情分析：這些患者具體需要吃什么藥物，其實還得結合病情才能確定，大部分患者可以口服溴吡斯的明，強的松，嗎替麥考酚酯，他克莫司，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等藥物進行治療。此外有些患者還可以口服一些營養神經和改善供血方面的藥物。意見建議：建議這些患者需要到醫院就診，患者平時不能隨意的停藥換藥或者減量，還要加強飲食的營養和能量的供應，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-04 701次

• 重癥肌無力失眠吃什么藥
  病情分析：假如患者是原發性的失眠癥，一般來說可以服用右佐匹克隆，酒石酸唑吡坦片等藥物進行治療，如果這些患者是由于過度的緊張和焦慮等因素導致的，還需要應用抗焦慮的藥物。意見建議：建議患者要有健康的生活方式和規律的作息時間，不能熬夜也不能過度的勞累，每天有固定的睡覺時間和起床時間，還要注意防寒保暖，要加強飲食的營養。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-27 1001次

• 重癥肌無力吃什么藥最好？
  前陣子，收到朋友的信息，他說自己最近總覺得身體沒有力氣，很容易疲勞，一開始他只覺得是工作較累所致，并沒有太在意。但隨著時間的推移癥狀并沒有得到減輕反而加重了，出于對好友的關心，我建議他到醫院就診，經過醫生的詳細檢查，確診好友是重癥肌無力。好友得知結果后有些著急，便問醫生，重癥肌無力吃什么藥最好？醫生
  2024-04-16 0次

• 重癥肌無力吃什么藥最好？
  不久前，我接診了一位中年男性患者，他因為持續的肌肉無力和疲勞癥狀前來就診。經過詳細的檢查和診斷，我確認他患有重癥肌無力。針對他的病情，我為他制定了個性化的治療方案，其中包括藥物治療。經過一段時間的藥物治療，患者的癥狀得到了明顯的改善。下面為大家詳細介紹一下，治療重癥肌無力的藥物一般有：1、溴吡斯的明
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-04-19 0次