重癥肌無力首先選用的是膽堿酯酶抑制劑,因?yàn)檫@個(gè)藥適用于膽堿能危象的所有重癥肌無力患者,作用是使乙酰膽堿降解速度減慢,神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿量增加,使癥狀獲得暫時(shí)改善,。
首選藥物是溴吡斯的明,這種藥物不良反應(yīng)小,由小量開始,必要時(shí)加量,可以達(dá)到最大效果。
第二個(gè)選用的藥物是腎上腺皮質(zhì)激素,可以抑制乙酰膽堿受體抗體的生成,減輕神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜乙酰膽堿抗體的自身免疫性損傷,潑尼松是目前治療的重癥肌無力最有效應(yīng)用最廣的藥物,這兩種藥物用于口服。