重型再生障礙性貧血的診斷,除了有貧血,感染發熱以及出血的癥狀以外,患者一般沒有肝脾腫大的體征。血常規是非常重要的。
貧血往往是呈正細胞正色素性貧血,血小板數可以出現明顯的減少,重型再生障礙性貧血的時候,血小板數低于20×10的九次方每升,白細胞數也是減少的,中性分葉核粒細胞低于0.5×10的九次方每升,而網織紅細胞的絕對值低于15×10的九次方每升。
骨髓當中可以發生增生重度減低,骨髓象當中可以見到油滴的增多,粒系,紅系和血小板數均出現減少,淋巴細胞比例增高,有的時候還可以見到非造血細胞團,這些可以診斷重型再生障礙性貧血。