新生兒黃疸絕大多數屬于生理性黃疸,它是由于新生兒特殊的膽紅素代謝特點所決定的,但是對于有一些新生兒來說,黃疸屬于病理性黃疸,就需要考慮積極的檢查治療。
對于生理性黃疸來說,主要以觀察為主,可以適當的采取促進排便以及藍光照射等治療。而病理性黃疸形成的原因比較多,包括肝前性,肝性以及肝后性。
肝前性是由于過多紅細胞的破壞,以及肝腸循環增加,血中未結合膽紅素升高所導致的,常見的疾病包括溶血以及感染。而肝性的主要是由于肝細胞攝取以及結合膽紅素的功能下降,導致血清未結合膽紅素升高,常見原因有缺氧和感染,以及一些先天性的代謝綜合征。
肝后性主要是由于肝細胞排泄結合膽紅素障礙或者膽管受阻導致出現高結合膽紅素血癥,常見原因新生兒肝炎,先天性代謝缺陷病,以及膽管受阻,如先天性膽道閉鎖。