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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 7857次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 22265次

• 慢性肺栓塞的時間
  肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征。患者可有不明原因的呼吸困難，氣促，煩躁不安，咯血，咳嗽，心悸等。急性肺栓塞患者經(jīng)溶栓和抗凝治療，可取得一定的療效之后，由于部分患者肺動脈血栓，經(jīng)溶栓治療或部分自我溶解仍有部分有機化合物殘留，也可能是由于自身原因和基礎(chǔ)疾病沒有消除而反復(fù)栓塞，形成慢性肺栓塞。研究表明，急性肺動脈栓塞的病程需四十天才能穩(wěn)定，因而從發(fā)病到救治時間大于四十天者，為慢性的肺栓塞。慢性肺栓塞時血管長期被血栓或異物阻塞，導(dǎo)致肺動脈壓力升高，由于肺張力持續(xù)升高，從而導(dǎo)致右室前后負(fù)荷增加，引起右心房的肥大和擴(kuò)張。
  語音時長 1:56”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 1932次

• 急慢性肺栓塞時間
  肺栓塞多數(shù)起病比較急，多因深靜脈血栓形成栓塞肺動脈及其分支引起相應(yīng)的臨床癥狀。肺栓塞可分為急性肺栓塞和慢性肺栓塞。急性肺栓塞的血栓栓塞后大多數(shù)情況下經(jīng)及時的抗凝和（或）溶栓等治療，聯(lián)合自身的纖溶系統(tǒng)將血栓不同程度的溶解，部分患者的因急性期血栓未能溶解或栓塞反復(fù)發(fā)生進(jìn)而進(jìn)入了慢性肺栓塞的階段。急慢性肺栓塞的區(qū)分時間沒有具體的規(guī)定。部分研究提示：急性肺栓塞經(jīng)治療1個月以上的時間肺栓塞仍有肺栓塞的癥狀及血栓未溶解的檢查則提示為慢性肺栓塞。臨床上對于急性肺栓塞通常要積極的抗凝溶栓治療，避免其進(jìn)入慢性肺栓塞導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時長 01:18”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-09 1628次

• 慢性肺栓塞用什么藥物治療
  病情分析：慢性肺栓塞如果不嚴(yán)重，可以吃利伐沙班或者華法林抗凝治療。利伐沙班藥物貴一些，但好處是不用檢測凝血，一般不容易出現(xiàn)出血等并發(fā)癥。華法林很便宜，效果也不錯，但缺點是需要每個月都監(jiān)測凝血，有時候容易引起出血。意見建議：建議慢性肺栓塞患者服用抗凝藥物至少1年，同時要結(jié)合身體綜合狀態(tài)及經(jīng)濟(jì)條件。同時要定期復(fù)查肺栓塞的治療情況。
  孫曉峰 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

  2020-06-17 2201次

• 肺栓塞治療需要多長時間
  病情分析：肺栓塞的治療時間并不是固定的，它是根據(jù)肺栓塞患者的癥狀以及栓塞的嚴(yán)重程度來決定的。如果患者癥狀比較輕微，治療的時間就很短，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，它的治療時間就很長。意見建議：在治療肺栓塞的時候一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行對癥治療，還要清淡飲食，適當(dāng)?shù)幕顒樱瑫r還要服用抗凝藥物，預(yù)防血栓的形成。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1803次

• 肺栓塞溶栓治療時間
  患者確診為肺栓塞且時間未超過十四日，有溶栓的適應(yīng)癥，可以進(jìn)行及時的溶栓治療。溶栓的適應(yīng)癥：主要適用于大面積的肺栓塞病例，對于次大面積的肺栓塞，若無禁忌證也可以進(jìn)行溶栓治療。溶栓的絕對禁忌癥包括：活動性內(nèi)出血和近兩個月內(nèi)的自發(fā)性顱內(nèi)出血，顱內(nèi)和脊柱的損傷，手術(shù)。相對禁忌癥：十到十四日內(nèi)的大手術(shù)，分娩，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 191次

• 肺栓塞溶栓治療時間
  肺栓塞溶栓治療的最佳時間是在癥狀出現(xiàn)后的盡早時間內(nèi)進(jìn)行，通常推薦在確診后的48小時內(nèi)開始溶栓治療，以確保治療效果最大化，減少并發(fā)癥的風(fēng)險。肺栓塞是一種緊急情況，需要及時干預(yù)以防止病情惡化。溶栓治療是通過使用藥物來溶解阻塞肺動脈的血栓，恢復(fù)肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-13 0次