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• 什么情況適合宮內(nèi)轉(zhuǎn)運

  宮內(nèi)轉(zhuǎn)運是一個臨床的新概念，過去的話，我們對胎兒的問題認識不足的時候，并沒有意識到需要宮內(nèi)轉(zhuǎn)運，所謂宮內(nèi)轉(zhuǎn)運就是強調(diào)的就是當胎兒有問題，需要轉(zhuǎn)運到有條件處理胎兒問題的這樣的機構(gòu)，也就是說，從胎兒發(fā)現(xiàn)問題到出生，他需要有一個專業(yè)的機構(gòu)，進行系統(tǒng)的管理的時候，就需要宮內(nèi)轉(zhuǎn)運，所謂宮內(nèi)轉(zhuǎn)運就是讓這個孩子，在出生前，就去到他有條件干預(yù)和處理，這個問題的醫(yī)院去進行治療，這樣的話，就保證在媽媽生孩子的過程中，和出生后的過程中，整個胎兒是得到安全的保障的，因為我們很多醫(yī)院的設(shè)置和配備，不一樣，有些醫(yī)院有胎兒條件，有的有兒科條件，有的是沒有兒科條件，這就決定了轉(zhuǎn)運到有條件處理的醫(yī)院去進行處理，這個過程就叫胎兒宮內(nèi)轉(zhuǎn)運。

  

  01:21
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 7678次

• 什么情況會引起心衰

  首先是基本病因，幾乎所有的心血管疾病最終都會導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，如心肌梗死、心肌病、血流動力學(xué)負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，均可造成患者的心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血和充盈功能低下。其次是在基礎(chǔ)性心臟病的基礎(chǔ)上，一些因素可誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。常見的心力衰竭誘因如下：第一，感染，如呼吸道感染，風(fēng)濕活動等。第二，嚴重心律失常，特別是快速性心律失常，如心房顫動、陣發(fā)性心動過速等。第三，心臟負荷加大，妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等導(dǎo)致心臟負荷增加。第四，藥物作用，如洋地黃中毒或不恰當?shù)氖褂醚蟮攸S。第五，不當活動及情緒，過度的體力活動和情緒激動。第六，其他疾病，如肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等。

  

  01:36
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4801次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫是什么情況
  胎兒宮內(nèi)窘迫，指的是胎心變化或胎心過快出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，往往提示著胎兒在宮內(nèi)有缺氧的表現(xiàn)，這時需要具體分析缺氧的原因。如果產(chǎn)婦本身身體狀況較差，比如產(chǎn)婦有重度貧血，可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，甚至胎死宮內(nèi)，因此針對重度貧血，可以考慮少量多次輸血，改善母胎界面血液循環(huán)。同時，出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫時，可以給予產(chǎn)婦吸氧治療，左側(cè)臥位，減輕增大的子宮對下腔靜脈的壓迫。建議產(chǎn)婦密切注意胎動情況，如果胎動明顯減少或特別活躍，提示著可能胎兒宮內(nèi)缺氧。如果胎兒已經(jīng)成熟，建議盡快剖宮產(chǎn)手術(shù)，避免出現(xiàn)不良母兒預(yù)后。
  語音時長 01:10”
  楊秀華 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-02-19 2545次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒，表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變，并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)，胎兒宮內(nèi)窘迫和出生窒息，都是圍產(chǎn)期死亡及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位，總體表現(xiàn)為：1、胎心變化，是胎兒緊迫首先出現(xiàn)的癥狀，胎心音首先變快，但有力而規(guī)則，繼而變慢，弱而不規(guī)則，因此在發(fā)現(xiàn)胎心變快時，就要提高警惕，當子宮收縮時，由于子宮胎盤血循環(huán)暫時收到干擾，使胎心先變慢，但在子宮收縮停止后，很快恢復(fù)正常，因此應(yīng)以兩次子宮收縮之間的胎心為準，胎心音每分鐘在160次以上或124以下，屬不正常，低于100次表示嚴重缺氧，有條件者應(yīng)行胎心監(jiān)護。2、羊水胎糞污染，胎兒在缺氧情況下引起迷走神經(jīng)興奮，使腸蠕動增加，及肛門括約肌松弛，而致胎糞排出，此時羊水呈草綠色，頭先露時有診斷意義，臀先露時胎兒腹部受壓，可將胎糞擠出，故臀先露時羊水中出現(xiàn)胎糞，不一定就是胎兒窘迫的征象。3、胎動異常，胎動異?；钴S是胎兒缺氧時的一種掙扎現(xiàn)象，因缺氧加重，胎動可減少，甚至停止。
  語音時長 2:15”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 8606次

• 什么情況可引起胎兒宮內(nèi)窘迫
  病情分析：當母體血液含氧量不足，母胎間血氧運輸或交換障礙以及胎兒自身因素異常等均可能會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生。意見建議：胎兒宮內(nèi)窘迫會出現(xiàn)吸入性肺炎，胎兒生長受限，缺血缺氧性腦病以及腦癱等終身殘疾，嚴重者還會危及到生命。出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫時，應(yīng)該對癥和針對病因進行治療，選擇適當?shù)臅r機和方式，終止妊娠。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-03 801次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫是什么情況
  病情分析：胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)了缺氧的征象，會危及到胎兒的健康和生命。造成胎兒功力窘迫的原因有很多，比如胎兒畸形、妊高癥、重度貧血、心臟病、慢性腎炎、胎盤功能低下等。意見建議：當出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫時，孕婦會感覺到胎動增加或者是停止，檢查時胎心率會發(fā)生改變。懷孕期間一定要嚴格的按照規(guī)定進行產(chǎn)檢，如果出現(xiàn)了異常胎動，就應(yīng)該及時的去就診檢查。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1102次

• 什么情況提示胎兒窘迫
  胎兒窘迫主要是胎兒缺氧導(dǎo)致的胎兒異常情況。在分娩期，如果發(fā)生心率異常，羊水污染，胎動異常，提示發(fā)生急性胎兒窘迫。這時要停止使用縮宮素，避免子宮收縮過于強烈而加重窘迫癥狀，同時要糾正脫水及低血壓，并立即吸氧。在妊娠晚期，如果胎心監(jiān)護異常，自感
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒，表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變，并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)，胎兒宮內(nèi)窘迫和出生窒息，都是圍產(chǎn)期死亡及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位，總體表現(xiàn)為：1、胎心變化，是
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 698次