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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應(yīng)的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43627次

• 骨盆骨折翻身方法

  針對出現(xiàn)了骨盆骨折的患者，在翻身的過程中，可以采取如下幾種方法：第一，對于沒有采取相關(guān)固定的患者，在固定之前是不能夠翻身的，此類患者需要持續(xù)地保持仰臥的體位。第二，針對做了相關(guān)固定的患者，比如使用了外固定支架，或者內(nèi)固定治療的患者，可以進行翻身。在翻身時，需要兩到三個人站在患者的一側(cè)，使患者的身體，作為一個整體軸向滾動。在達到適宜的翻身角度之后，需要在身體下方，墊一些三角墊，以維持患者的上述體位。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5783次

• 骨盆骨折分型
  tile將骨盆骨折分為a型b型和c型。a型屬于穩(wěn)定性骨折，又分為三個亞型。a1型是后環(huán)完整，出現(xiàn)胯骨撕脫骨折。而a2型是后環(huán)完整，胯骨直接骨折的情況。a3型是后環(huán)完整，出現(xiàn)骶骨在骶二以下橫斷骨折。b型骨折屬于旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定，垂直穩(wěn)定性的骨折。又分為三個亞型，b1型屬于開塑性的損傷，單側(cè)外旋不穩(wěn)定。b2型屬于側(cè)方擠壓型，單側(cè)內(nèi)旋不穩(wěn)定。b3型屬于雙側(cè)b性的損傷。c型屬于旋轉(zhuǎn)和垂直均不穩(wěn)定性的骨折。分為三個亞型，c1型是單純垂直的不穩(wěn)定性骨盆骨折。c2型屬于雙側(cè)損傷，一側(cè)為旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定，另一側(cè)為垂直的不穩(wěn)定。而c3型出現(xiàn)雙側(cè)均為垂直不穩(wěn)定性。
  語音時長 1:45”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-17 5540次

• 骶骨骨折分型
  根據(jù)骶骨解剖，將骶骨分為三個區(qū)，第一是一區(qū)，主要是骶骨一區(qū)；二區(qū)是神經(jīng)孔區(qū)；三區(qū)是椎管區(qū)。再根據(jù)骨折處的解剖部位確定分類的類型，主要有三種，第一型骨折位于骶神經(jīng)孔的外側(cè)，骨折線通過的骶骨一；第二型骨折經(jīng)過骶神經(jīng)孔；第三型骨折位于骶神經(jīng)孔內(nèi)側(cè)也就是中央側(cè)，橫行骨折由于累及到椎管屬于三型骨折。另外，三型骨折又可以分為兩型，縱行骨折和橫行骨折，兩者損傷機制不相同，縱行骨折常常伴有嚴重的骨盆損傷，而橫行骨折則可以獨立存在，多見于高處墜落傷和交通傷，常伴有嚴重的神經(jīng)損傷，又稱為跳躍骨折。
  語音時長 1:09”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-04 3786次

• 尺橈骨骨折分型
  病情分析：尺橈骨骨折分型一般包括尺骨骨折，橈骨骨折，尺橈骨雙骨折，尺骨骨折伴橈骨小頭脫位，橈骨骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位，需要骨科就診進行檢查和治療。一般骨折移位明顯甚至碎裂的需要手術(shù)復位內(nèi)固定治療，對于無明顯移位的穩(wěn)定的骨折可以石膏外固定治療。配合活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如龍血竭，強骨膠囊等。意見建議：建議骨科就診查體，結(jié)合患處的x線等檢查詳細了解具體病情，明確診斷后，再制定恰當?shù)闹委煼桨福邕M行手術(shù)，術(shù)前需要評估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后定期刀口換藥，預防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-12-22 1402次

• 踝關(guān)節(jié)骨折分型嗎
  病情分析：根據(jù)受傷時的位置和暴力的方向?qū)Ⅴ钻P(guān)節(jié)骨折分為旋后/內(nèi)收型、旋后/外旋型、旋前/外展型和旋前/外旋型四類。也可以把下脛腓聯(lián)合為界將骨折分為下脛腓聯(lián)合水平以下的損傷、經(jīng)下脛腓聯(lián)合的腓骨骨折以及下脛腓聯(lián)合以上損傷。意見建議：建議患者踝部外傷引起腫痛、關(guān)節(jié)畸形及活動受限時應(yīng)及時就醫(yī)，通過體格檢查，X線CT檢查明確骨折類型確定治療方案。恢復期在醫(yī)生指導下進行康復鍛煉，日常加強足踝關(guān)節(jié)力量，提高踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-14 1001次

• 骨骺骨折分型
  骨骺骨折分型主要分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型。1、Ⅰ型：骨折線通過骺板的軟骨成熟區(qū)的細胞退化層，此層軟骨強度較弱。2、Ⅱ型：在Ⅰ型的基礎(chǔ)上，骨折線主要通過骺板的軟骨細胞退化層，在達到對側(cè)骺板邊緣折向干骺端，帶有小塊干骺端碎骨折片。3、Ⅲ型：是一種關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，骨折線從關(guān)節(jié)面開始，通過骨骺進
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 2056次

• 距骨骨折分型
  對于距骨骨折的病人，分型主要分為三型：一型為距骨頸垂直骨折，這種骨折很少移位，或者是沒有明顯的移位。二型是距骨頸骨折合并距骨下關(guān)節(jié)脫位，距骨頸發(fā)生骨折后，逐步繼續(xù)的背伸，距骨體被固定的踝穴內(nèi)，堵的其余部位過度的背伸，從而導致了距下關(guān)節(jié)的脫位。三型主要是距骨頸骨折合并距骨體脫位，距骨脛骨折后，足背伸的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 432次