急性腎小管壞死開(kāi)始透析的標(biāo)準(zhǔn)為利尿藥難以控制的水超負(fù)荷,藥物治療難以控制的高血壓、嚴(yán)重代謝性酸中毒出現(xiàn)尿毒癥、嚴(yán)重并發(fā)癥。
血液凈化的方式基本有兩種,連續(xù)性或間斷性血液凈化,在具體凈化方法的選擇上要有個(gè)體化,對(duì)于單純的急性腎小管壞死而并無(wú)并發(fā)癥的患者可以進(jìn)行間斷的血液透析或者是濾過(guò)。
如果是嚴(yán)重而且伴有其他系統(tǒng)受累的,急性腎小管壞死患者或者是發(fā)生在高?;颊邞?yīng)慎重選擇腎臟替代方法。