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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12269次

• 支氣管擴張怎樣治療

  支氣管擴張首先要控制感染，急性發(fā)作期應用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復發(fā)作者，可以通過外科手術切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時，常常會出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力，減輕炎癥反應。喘憋嚴重時，可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導下，選擇肺葉切除術切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫(yī)。

  

  01:51
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4624次

• 怎樣預防支氣管異物
  支氣管異物是兒科的急癥，嚴重時可以導致孩子的突然死亡，所以預防十分重要，應廣泛地向父母和保育員進行宣教，三歲以下的幼兒臼齒稍微萌出，不應該給與花生、瓜子、豆類等其他帶核的食物；在孩子吃東西的時候不要亂跑、亂跳，以免跌倒時異物的吸入；進食的時候不可驚嚇、逗樂或者責罵寶寶，以免大哭大笑而誤吸。教育孩子要改掉口含筆帽、哨及小玩具的壞習慣，對于幼兒可能吸入或吞下的物品都不應該作為玩具，對于重癥以及昏迷的患者進食的時候，應該特別的注意以防誤吸。
  語音時長 1:08”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 1503次

• 支氣管異物的預后怎樣
  氣管異物是非常休閑的疾病，當異物卡頓于生們和器官而導致完全工作的時候，可以導致孩子突然死亡，如果診斷不及時拖延了治療的時間，可以導致支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫，也可以出現(xiàn)字發(fā)現(xiàn)的氣胸，縱膈和皮下氣腫等嚴重的并發(fā)癥。如果能做出早期的診斷及時的取出異物，支氣管與肺部的病變可以很快的恢復，但是如果支氣管異物存留的時間較長，雖然取出了，但是它破壞性的病變則需要一段時間才可以完全，所以平時應該注意，支氣管異物的預防。
  語音時長 1:09”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1720次

• 怎樣檢查氣管異物
  病情分析：氣管異物的檢查依據(jù)病史可有異物的吸入史，如果是小孩可能不太會描述自己是不是吸入了東西以及吸入了什么東西，可先用聽診器聽一下，看看有沒有氣管呼吸音的雜音，可以做X線檢查，可以做支氣管鏡檢查，支氣管鏡可以快速的判斷氣管異物是什么。意見建議：氣管異物完全阻塞氣管時，病人會出現(xiàn)比較嚴重的呼吸困難甚至會引起窒息，出現(xiàn)這種情況時要及時到醫(yī)院呼吸內(nèi)科或急診科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 2005次

• 支氣管異物看什么科
  病情分析：看呼吸內(nèi)科。可以做電子支氣管鏡檢查，鏡子從鼻腔或者口腔進入。可以在電腦屏幕的直視下，發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)的異物，并通過氣管鏡介入的手段取出異物。意見建議：術前要向患者交代病情，消除患者的緊張情緒，術中要配合好醫(yī)生，減輕手術過程中的痛苦，術后可能會痰中帶少許血液，屬于正常的現(xiàn)象。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-29 1402次

• 支氣管異物發(fā)燒
  支氣管異物發(fā)燒可能是由于肺內(nèi)感染所引起。患者支氣管的異物可能會導致肺內(nèi)出現(xiàn)感染的情況，通常伴有發(fā)燒、咳嗽等不適狀況。在出現(xiàn)支氣管異物后應及時將異物取出，并遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚顆粒等藥物進行退燒。患者在平時應做好防護措施，在吃東西時不要說話，也不要大口進食，以免支氣管進入異物。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-09-09 170次

• 氣管支氣管異物癥狀分期
  一，異物吸入有劇烈咳嗽，憋氣，異物叫大卡聲門時可發(fā)生窒息。二，安靜期吸入后可停留在支氣管某一處，此時可無癥狀或僅有咳嗽，其長短不一，與異物性質(zhì)的感染程度有關。三，阻塞期由于異物刺激和炎癥反應和以堵塞支氣管可出現(xiàn)咳嗽，形成肺不張或肺氣腫，炎癥期輕者有支氣管炎，肺炎，重者有肺膿腫和膿胸，患者表現(xiàn)為發(fā)燒咳
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 85次