肝腎綜合征又稱功能性腎衰竭，是肝硬化失代償期大量腹水時由于有效血流量不足，出現功能性腎衰竭，臨床特征為自發性尿少或無尿，氮質血癥，稀釋性低鈉血癥和低尿鈉，而無腎臟重要病理改變，故認為腎衰竭為非器質性損害。
主要治療措施包括：
一，積極治療原發疾病，包括熱量和維生素供給，停止和避免使用引起氮質血癥和對腎有損害的藥物，積極治療消化道出血及繼發感染，
二，擴容或控制液量，疾病的初期可采用擴容，可選用白蛋白、血漿，右旋糖酐。
三，血管活性藥物，如加壓素、多巴胺，可改善腎血流量，增加腎小球濾過率。
什么是肝腎綜合征以及治療原則
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-20 2342次
為你推薦
-
肝腎綜合征有什么臨床表現肝腎綜合征的臨床表現有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現為嘔血、便血，脾功能亢進者可以出現血細胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現，如突然出現進行性的少尿、無尿，出現氮質血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現進展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內源性血管活性物質異常，和動脈循環血流動力血改變為特征的一組臨床綜合征。
02:25
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 6034次
-
什么是美尼爾綜合征美尼爾綜合征，臨床上類似于美尼爾病，這樣的一組綜合征，它不是原發的美尼爾，內耳眩暈這樣的疾病。而是比如說后循環障礙、耳石癥等等，其他引起眩暈表現的一組癥狀，它往往是由于其他疾病，比如說椎基底動脈的供血不足。如果還有腫瘤、炎癥，頸椎病等等，造成的臨床上的一種眩暈的表現，類似于美尼爾癥，但它不是原發的美尼爾癥，而是一種綜合癥狀。要由?？频拇蠓虿槊髟?，對因治療，對癥治療，才能取得良好的效果。
01:08
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-29 289093次
-
什么是肝腎綜合征1996年有肝腎綜合征的定義是肝腎綜合征是慢性肝病患者出現進展性肝衰竭和門靜脈高壓時以腎功能不全、內源性血管活性物質異常和動脈循環血流動力學改變為特征的一組臨床綜合征。該綜合征也可發生于急性肝衰竭患者，許多研究證據支持肝腎綜合征的腎衰竭是一種功能性病變，肝腎綜合癥是重癥肝病的嚴重并發癥，一旦發生存活率很低，預后很差。語音時長 1:03”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-20 1752次
-
什么是肝腎綜合征?肝腎綜合征又稱是功能性腎衰竭，是指肝硬化失代償期大量腹水時，由于有效的血容量不足，出現功能性腎衰竭。臨床特征為自發性的尿少或無尿，氮質血癥，稀釋性低鈉血癥和低尿鈉，沒有腎臟重要的病理改變，認為腎衰竭為非器質性損害。主要包括積極治療肝臟的發源病和擴容或者控制液體量，血管活性的藥物如多巴胺，改善腎血流量，增加腎小球的濾過率。語音時長 1:05”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-14 2119次
-
如何治療肝腎綜合征病情分析：建議患有肝腎綜合征的患者在醫生的建議下進行具體的治療方針。比如可以用藥物治療，可以服用保肝降酶藥物，同時可以應用多巴胺、酚妥拉明，起到擴張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力的作用。意見建議：建議給予患者低蛋白、低脂肪、高熱量、營養豐富的易消化飲食，不要喝太多水。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-05-25 1503次
-
肝腎綜合征為什么低鈉血癥病情分析：肝腎綜合征時，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現體內水潴留，這時可以引起機體出現稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時，有些患者還可以出現抗利尿激素不適當分泌的情況，這時也會引起患者出現低鈉血癥。意見建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內分泌科進行補鈉治療?？梢詰脻饧{入0.9%氯化鈉注射液當中靜滴，應當注意滴速一定要緩慢，否則會引起心衰、心律失常等嚴重不良后果。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-13 2402次
-
肝腎綜合征肝腎綜合征是嚴重肝病并發的無其它原因可以解釋的進行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質血癥、低鈉血癥等為主要表現，本病常常繼發于電解質紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發生率為60%～80%，一旦發生，治療上十分困難，存活率很低，預后差，3個月病死率可以達到
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-13 15283次
-
肝腎綜合征為什么低鈉血癥肝腎綜合征的時候腎臟排水能力是障礙的，水會在體內潴留，這時候會導致鈉被稀釋引起低鈉血癥。當然在肝腎綜合征的時候也會合并有抗利尿激素的不適當分泌，這也會造成低鈉血癥。肝腎綜合征造成的低鈉血癥，最主要是積極的治療肝腎綜合征，如果鈉低的很嚴重，就要適當的利尿以及補鈉來治療。低鈉血癥是指血鈉低于145毫摩爾
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 153次
