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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

  02:04
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6859次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 15829次

• 膿胸胸腔積液的特點
  膿胸胸腔積液的特點最明顯的就是積液是膿液，膿液是不容易從這個胸腔穿刺閉式引流管的管子排出。特點就是有一個蜂窩狀的分房就說它的分隔，而且還是非常粘稠的，里面含有大量的中性粒細胞，所以這個出現膿胸的胸腔積液，我們建議還是早期的做一個胸腔穿刺閉式引流，不是說一點用都沒有。然后我們再一方面要是抗感染治療，很多人不知道用什么抗生素，但是我們可以取這個膿液做一個細菌培養和藥敏實驗，我們根據藥敏試驗的結果來選擇科學的抗生素，也就是敏感抗生素抗感染效果更加確切，如果是肺結核，導致的膿胸導致的胸腔積液，就是抗結核治療。
  語音時長 1:09”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-21 4436次

• 類肺炎性胸腔積液和膿腫
  是由肺部感染性炎癥，如肺炎肺、膿腫等引起，一般有發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，血白細胞及中性粒細胞增高，x線可見肺部有浸潤性病變，伴胸腔積液，胸腔積液量一般不多，常為草黃色滲出液。若感染嚴重或未及時控制可形成膿胸。膿胸成膿性，圖片革蘭染色和培養可以找到細菌。治療除積極應用敏感抗生素全身性治療。胸腔積液量較少，經抗感染治療會自行吸收。胸腔積液量比較多可以行胸穿抽液或者是引流。膿胸應盡早反復抽膿或行閉式引流以盡快排出膿液，避免形成慢性膿胸，抽膿后可以用2%的小蘇打或者是生理鹽水反復沖洗，注入抗生素使膿液稀釋，以利于抽吸或者是分流。
  語音時長 1:34”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 1554次

• 胸腔積液膿胸鑒別
  胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體積聚為體征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內有五到十五毫升的液體，在呼吸運動時起潤滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因導致胸膜腔內液體產生增多或吸收減少，即可產生胸腔積液。按其發生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產生，膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染成為膿胸，膿胸根據病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性結合性和特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1601次

• 胸腔積液與膿胸的鑒別
  胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體積聚為體征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內有五到十五毫升的液體，在呼吸運動時起潤滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因導致胸膜腔內液體產生增多或吸收減少，即可產生胸腔積液。按其發生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產生，膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染成為膿胸，膿胸根據病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性結合性和特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 2801次

• 膿胸胸腔積液的特點
  膿胸胸腔積液的特點最明顯的就是積液是膿液，膿液是不容易從這個胸腔穿刺閉式引流管的管子排出。特點就是有一個蜂窩狀的分房就說它的分隔，而且還是非常粘稠的，里面含有大量的中性粒細胞，所以這個出現膿胸的胸腔積液，我們建議還是早期的做一個胸腔穿刺閉式引流，不是說一點用都沒有。然后我們再一方面要是抗感染治療，很
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 254次

• 膿胸胸腔積液的特點
  膿胸胸腔積液是一種由細菌感染引起的胸腔內化膿性炎癥，其特點顯著，包括積液的性狀、顏色、氣味及成分等方面。這種積液通常為膿液，呈現出粘稠且帶有顏色的特征，并可能伴有臭味。積液中含有大量中性粒細胞，這是身體對抗感染的主要白細胞類型。膿胸胸腔積液
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-24 0次