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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6859次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 15829次

• 什么是類肺炎性胸腔積液
  類肺炎性胸腔積液是指肺炎，肺膿腫和支氣管擴張感染引起的胸腔積液，如積液呈膿性，則稱為膿胸。患者多有發熱，咳嗽，咳痰，胸痛等癥狀，白細胞升高，中性粒細胞增高，x線先有肺實變的浸潤影或是肺膿腫和支氣管擴張的表現，然后出現胸腔積液，積液量一般不多，胸水呈草黃色或者膿性，白細胞明顯增多，常見的細菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，化膿性鏈球菌以及大腸桿菌，多合并厭氧菌感染。
  語音時長 1:05”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 3049次

• 類肺炎性胸腔積液如何診斷？
  從以下幾個方面可以診斷：臨床癥狀表現為發熱，咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛，有些還會出現呼吸困難的癥狀。影像學檢查，胸片或者肺部CT可見胸水的改變。實驗室檢查血細胞分析，降鈣素原會異常升高。有時候痰培養或者血培養可找到致病菌。診斷了肺炎旁胸腔積液，要積極的抗炎，抗感染治療，B超發現胸水比較多時要及時行胸腔穿刺術，緩解胸水對肺部的壓迫，同時加強營養，多進食一些優質高蛋白的食物。
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  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2021-06-23 952次

• 肺炎胸腔積液可怕嗎
  病情分析：一般肺炎發病可能跟抵抗力差或者是受涼等有關，患者可以表現為發熱咳嗽，痰多等情況，嚴重的可以導致胸腔積液。意見建議：如果是單純的肺炎引起的胸腔積液，一般是問題不大的，可以積極進行抗炎治療，如果是胸腔積液比較多，可以進行抽取積液緩解癥狀。同時還需要排除一些結核或者是腫瘤引起的胸腔積液。
  張雯 主治醫師新疆生產建設兵團醫院

  2019-07-10 2102次

• 肺炎有胸腔積液嗎
  病情分析：肺炎的患者是否有胸腔積液，主要取決于肺炎的病情嚴重程度。對于輕型或者是早期的肺炎一般很少會出現胸腔積液，一般只是表現為肺部的紋理增強或者是一些炎癥性的改變，對于有些重癥的肺炎，比如一些病毒性肺炎或者是感染性休克，可能會伴有胸腔積液。意見建議：建議出現肺炎的胸腔積液最好是在抗炎對癥的基礎之上，必要時可以通過胸腔穿刺放胸水的方式來進一步減少胸腔積液。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2020-02-17 1502次

• 什么是類肺炎性胸腔積液
  類肺炎性胸腔積液是指肺炎、肺膿腫和支氣管擴張感染引起的胸腔積液，如積液呈膿性則稱為膿胸，患者多有發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，血常規檢查提示白細胞升高中性粒細胞增加和核左移。x線檢查有肺實質的浸潤陰影、肺膿腫和支氣管擴張的表現，然后出現胸腔積液，積液量一般不多，胸水呈草綠色，甚至膿性，白細胞明顯升高
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 100次

• 肺炎并胸腔積液
  當肺炎病情嚴重刺激胸膜時，可出現胸腔積液，會導致臨床抗感染效果差。如果患者肺炎出現了胸腔積液。首先需要進行積極的抗感染治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，必要時兩種藥物聯合用藥。如果胸腔積液為少量的，積極的抗感染治療后胸腔積液可自然吸收，如果患者胸腔積液量比較大，需要行胸腔穿刺引流，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 145次