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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8693次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10237次

• 多發性骨髓瘤診斷標準
  首先針對多發性骨髓瘤，按照這個美國的nccn指南，對于診斷哪有一個規定。首先骨髓的這個單克隆漿細胞比例可以大于等于10%或者是組織活檢證明有漿細胞瘤。第二、血清或者是尿液當中出現單克隆的m蛋白。第三、骨髓瘤可以引起一些相關性的改變，比如說靶器官的受累，還有就是腎功能的損害，血清肌酐小于四十毫升每分，或者是肌酐大于177微摩爾每升，血清鈣可以大于二點兒七五毫摩爾每升，那么貧血的患者一般血紅蛋白小于一百克每升，可以合并有溶骨線的破壞，通過x線ct或者是petct，可以發現多處的融骨性的破壞，那么針對這種情況可以診斷為多發性骨髓瘤的。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 8700次

• 多發性骨髓瘤的診斷標準
  診斷多發性骨髓瘤的主要指標為：一、骨髓中漿細胞大于30%。二、活組織檢查證實為骨髓瘤。三、血清中有M蛋白IGM大于35克每升IGG大于二十克每升或尿中蛋白大于一克每24小時。次要指標為：一、骨髓中漿細胞10%到30%。二、血清中有M蛋白未達上述標準。三、出現溶骨性病變。四、其它正常的免疫球蛋白低于正常值的50%。診斷骨髓瘤，至少要有一個主要指標和一個次要指標或者至少包括次要指標一和二在內的三條次要指標。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 8812次

• 多發性骨髓瘤怎么診斷
  國際衛生組織（WHO）診斷MM標準（2001年） 1.主要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實有漿細胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-05 2003次

• 多發性骨髓瘤的癥狀有哪些
  病情分析：多發性骨髓瘤臨床癥狀多種多樣，可以有皮膚的出血點，瘀斑，也可以有便血，尿血，容易出現感染，發熱，可以有胸骨，肋骨，腰骶骨等部位的疼痛或者骨折，血尿，蛋白尿都是比較多見的。意見建議：多發性骨髓瘤一旦診斷，要及時遵醫囑開始治療，加強對癥治療，可以選擇傳統化療藥物加糖皮質激素，或者加用硼替佐米，來那度胺效果可能會更好一些，不要吃辛辣刺激性的食物。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-24 1701次

• 兒童多發性骨髓瘤診斷標準
  通常兒童多發性骨髓瘤診斷標準有兩種，如有癥狀骨髓瘤的診斷標準為出現漿細胞等；無癥狀骨髓瘤的診斷標準為出現單克隆M蛋白等。1、有癥狀骨髓瘤：需同時滿足第1條、2條，以及第3條中任何一項。（1）漿細胞：骨髓單克隆漿細胞比例≥10％和(或)組織活檢證明有漿細胞瘤。（2）M蛋白：血清和（或）尿出現單克隆M蛋
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 345次

• 多發性骨髓瘤療效標準
  目前常用的療效評價標準為，完全緩解是指符合以下兩種情況：一，血和尿中單克隆蛋白消失，持續至少六周。二，骨髓內漿細胞不超過3%。三，接近完全緩解是指符合以下兩種情況：1，單克隆蛋白水平或合成速度下降75%，至少經過間隔六周的兩次測定。2，如果存在本周氏蛋白需減少到初始水平的10%以下，部分緩解是指單克
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 680次