1,掌骨骨折,保守治療的優點是不開刀少花錢,手術治療的優點是能早期功能練習,且有滿意結果的確定性。因此,手術適用范圍的擴大,也是非常合理的建議。
2,年齡越大,越應選擇手術,不能耐受手術者除外。年長者比起年輕人,石膏固定后關節容易僵硬,功能恢復相對困難。
3,掌骨干部的骨折,絕對適用板釘內固定。克氏針固定不如不做。
4,觀察掌骨骨折,對手指造成的旋轉畸形非常重要。手指伸直時是看不到旋轉畸形的,只有在做握拳的動作過程中才能觀察得到,完全握拳時就很明顯了。當然,剛骨折時一般很難做到完全握拳。觀察手指有無旋轉,在指骨骨折的病例中更加重要。
5,看X片,不能只看骨折的錯位和成角,要先評估拍片時傷手擺放的體位是否正確,否則應該重拍。這一點,在指骨骨折病例中更加重要。