肝癌手術切除的原則主要是掌握嚴格的適應癥,它的適應癥包括:第一、肝臟儲備功能良好的1a期、1b期和2a期肝癌是手術切除的首先適應癥。
第二、在部分2b期和3a期的肝癌病人當中,手術切除有可能獲得比其他治療方式更好的治療效果,但是需要謹慎地進行術前的評估。
第三,對于其他的2b期和3a期的肝癌,如果有以下情況可以考慮手術切除,比如腫瘤數目大于三個,但是腫瘤局限在同一段,或者可以同時手術中進行射頻消融處理范圍外的病灶。
此外,對于手術當中探查不適合切除的肝癌,可以考慮術中進行肝動脈的結扎或者進行肝動脈門靜脈的插管化療或者術中其他的局部治療措施,目的是控制腫瘤。