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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2498次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

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  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8680次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位是什么
  髖關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，在坐公交車的時(shí)候突然急剎車，由于膝蓋受到了猛烈的撞擊，也有可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的脫位。髖關(guān)節(jié)脫位一般來講分為前脫位，后脫位以及中心性脫位。髖關(guān)節(jié)前脫位主要是指脫位的股骨頭位于髖臼的前方，這種情況下一般來講不是太多見。髖關(guān)節(jié)脫位之后會引起髖關(guān)節(jié)劇烈的疼痛以及明顯的功能障礙，這個時(shí)候需要積極的去完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，復(fù)位越早，復(fù)位越容易，對于局部的組織的損傷也是最小的，復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行牽引2-3周左右的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)有一個穩(wěn)定的環(huán)境，有利于髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，另外還要積極的進(jìn)行腿部肌肉的功能鍛煉，防止靜脈血栓形成，如果疼痛比較嚴(yán)重，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 3053次

• 髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  髖關(guān)節(jié)脫位有不同的原因，如果是由于外傷造成的急性的髖關(guān)節(jié)脫位，第一時(shí)間有條件的必須手法復(fù)位，如果手法復(fù)位失敗，考慮切開復(fù)位。因?yàn)槿绻晒穷^長時(shí)間的脫離在髖臼以外，時(shí)間越長，股骨頭壞死的可能性越大。除此之外，如果是急性的髖關(guān)節(jié)脫位，必須排查是否存在骨折。如果有髖臼骨折或者是其他股骨頭骨折、股骨頸骨折等情況，可能需要做內(nèi)固定手術(shù)。如果是慢性的脫位，也就是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，先天性的發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)脫位，這種情況要根據(jù)年齡段的不一樣來決定，如果是六個月之內(nèi)的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，一般是使用吊帶，Pavlik吊帶來處理。如果是六個月到18個月的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，可能需要切開復(fù)位或者是手法復(fù)位，石膏外固定。超過18個月的寶寶，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)是各種單純截骨或者復(fù)合的截骨，也就是多種截骨一起使用。如果是到了成年人有嚴(yán)重的高脫位，甚至有股骨頭壞死，嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎，這種脫位，我們只能做全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  語音時(shí)長 01:56”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-05-14 1932次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位怎么辦
  病情分析：髖關(guān)節(jié)前脫位可以在全麻或椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位恢復(fù)關(guān)節(jié)正常解剖位置。如果存在前方關(guān)節(jié)囊缺損或神經(jīng)卡壓，手法復(fù)位失敗需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位治療。意見建議：髖關(guān)節(jié)前脫位一般有暴力外傷史如高處墜落，交通事故運(yùn)動撞擊，導(dǎo)致患側(cè)髖部劇烈疼痛，患肢伸直、外展、外旋畸形，通過病史、體征結(jié)合骨盆、股骨X線檢查或CT檢查可明確診斷，確定治療方案。復(fù)位后需要絕對臥床休息休息，疼痛明顯可服用非甾體類抗炎藥，如塞來昔布減少臀部腫脹消炎止痛。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-02-16 401次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位簡介
  髖關(guān)節(jié)前脫位比較少見，當(dāng)習(xí)慣接受到暴力沖擊時(shí)，股骨大粗隆與髂骨相碰撞。股骨頸頂在髖臼前緣上，均構(gòu)成力的支點(diǎn)，若外展暴力持續(xù)作用，股骨頭可以沖破前下方關(guān)節(jié)囊而發(fā)生前脫位，脫位后股骨頭位于閉孔處者稱閉孔脫位。股骨頭位于恥骨者。稱為恥骨脫位。其診斷有以下幾點(diǎn)，有明確外傷病史，患肢呈外展外旋，輕度屈曲畸形，腹股溝下方腫脹，并在該處可以觸及脫位的股骨頭。X線片檢查可以顯示脫位的情況，明確診斷。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1502次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  小兒髖關(guān)節(jié)脫位建議盡早的進(jìn)行局部的成像檢查，這樣可以更直觀的了解脫位的嚴(yán)重度。根據(jù)檢查結(jié)果可酌情選擇治療方式。小兒治療髖關(guān)節(jié)脫位的成功率是較高的，并且盡早的治療可以避免后期對孩子生長發(fā)育造成影響。該疾病的治療方式有牽引和手術(shù)兩種，具體選擇什
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法取決于患者的病情、年齡等。五月齡以下的嬰兒一般通過穿戴連衣挽具，保持髖關(guān)節(jié)的外展?fàn)顟B(tài)，從而促進(jìn)髖關(guān)節(jié)正常發(fā)育。具備爬坐能力的嬰兒一般通過穿戴蛙式支架，保持蛙位或人類位。一歲齡嬰兒一般進(jìn)行切開、復(fù)位手術(shù)，同時(shí)結(jié)合術(shù)前牽引及術(shù)中內(nèi)收肌的松解，減輕髖關(guān)節(jié)的壓力，提高復(fù)位成功率。另外
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-09 2168次