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• 重癥急性胰腺炎的病程分期

  重癥急性胰腺炎，病程全程可以分為三期，但也不是所有的病人，都會有這三期，有的可能只有第一期，有的可能只有兩期，有的有三期。1.第一期是指急性反應(yīng)期，自發(fā)病之日起至病程的兩周，可以有休克、呼吸功能衰竭、腎功能衰竭以及腦病等并發(fā)癥。2.第二期是全身感染期，自發(fā)病兩周到發(fā)病兩個月，以全身細菌感染，深部真菌感染或者雙重感染為主要的臨床表現(xiàn)。3.第三期是殘余感染期，時間為發(fā)病兩三個月以后，主要臨床表現(xiàn)為全身的營養(yǎng)不良，存在后腹膜以及腹腔內(nèi)的殘腔，常引起引流不暢，竇道經(jīng)久不愈，甚至伴有消化道的瘺。

  

  01:34
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3402次

• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7774次

• 急性重癥胰腺炎
  急性重癥胰腺炎，指少數(shù)重癥胰腺炎患者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。其可以并發(fā)不同程度的多器官功能衰竭，如呼衰、腎衰、心衰、心律失常、消化道出血、胰性腦病，表現(xiàn)為精神異常、敗血癥、真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎等等。所以，急性重癥胰腺炎非常危險，必須及早治療，否則會出現(xiàn)生命危險。
  語音時長 1:18”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-09-28 7976次

• 重癥急性胰腺炎表現(xiàn)
  重癥急性胰腺炎癥狀除了飽餐和飲酒后突然發(fā)作劇烈腹痛、腹脹、劇烈嘔吐，腹膜炎體征也明顯，腹部壓痛明顯，并有肌緊張和反跳痛，范圍較廣或延及全腹，移動性濁音多為陽性，腸鳴音減弱或消失，持續(xù)性高熱為胰腺壞死伴感染時的主要癥狀之一，若結(jié)石嵌頓或胰頭稍腫大壓迫膽總管，可以出現(xiàn)黃疸，并可有脈搏細數(shù)，血壓下降，甚至休克，伴急性肺功能衰竭時，可有呼吸困難和發(fā)紺。胰腺壞死伴感染時，可出現(xiàn)腰部皮膚水腫，發(fā)紅和壓痛，有些患者可在腰部、季肋部和下腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑稱為Turnet征，出現(xiàn)在臍周稱Cullen征。胃腸出血時也可以有嘔血和便血，血鈣下降時出現(xiàn)手足抽動，嚴重者可有DIC表現(xiàn)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如感覺遲鈍、意識模糊，甚至昏迷。
  語音時長 2:02”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-29 4513次

• 重癥胰腺炎的分期有哪些
  病情分析：重癥胰腺炎的分期主要分為全身炎癥期，重要器官功能衰竭期 ，胰腺炎癥期或并發(fā)癥期。胰腺炎是由于長期不良的飲食習慣造成的一種消化系統(tǒng)疾病，胰腺炎患者在預(yù)防過程中一定要控制飲食方式。意見建議：重癥胰腺炎患者要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，以免耽誤病情。在治療過程中要避免暴飲暴食，注意休息，保證充足睡眠，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-20 2303次

• 輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
  病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高，還會出現(xiàn)低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者，除了上述表現(xiàn)之外，還會出現(xiàn)一過性的器官功能障礙。意見建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-08 2205次

• 重癥胰腺炎的分期有哪些
  重癥胰腺炎的分期包括：1，急性反應(yīng)期，是最初階段，持續(xù)大約兩周左右，主要表現(xiàn)為急腹癥和循環(huán)血容量減少，繼而出現(xiàn)休克、急性腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征等。2，全身感染期，在急性反應(yīng)期之后，持續(xù)大約2個月左右，此期主要以全身細菌感染以及深部的真菌感染，或者是二重感染為主要的特點。3，殘余感染期，多發(fā)生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 325次

• 急性胰腺炎重癥的癥狀
  重癥急性胰腺炎的患者，常表現(xiàn)為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續(xù)性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類癥狀多在腹痛后不久出現(xiàn)；而多數(shù)患者也可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱，可持續(xù)3-5天；而重癥患者也可出現(xiàn)低血壓或
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-25 1208次