小三陽和大三陽是乙肝病毒攜帶的不同的時期，不同的狀態。小三陽主要指的是乙肝表面抗原聯合乙肝e抗體，還有乙肝核心抗體這三項指標陽性。通常來說，一般傳染性比較弱，肝臟功能正常，這部分也不需要治療。少部分傳染性比較強，肝臟的形態結構可能出現肝纖維化。
大三陽主要指的是乙肝表面抗原聯合乙肝e抗原還有乙肝核心抗體，這三項指標陽性。大三陽的人群通常來說傳染性很強，肝臟功能可以是正常，也可以說不正常。大三陽的人群如果符合抗病毒治療指征，要進行積極的抗病毒治療，沒有抗病毒治療指征的定期的隨訪復查就可以。
小三陽和大三陽的區別
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-03-26 3427次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
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李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 29927次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 57408次
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大三陽和小三陽區別大三陽和小三陽是乙肝當中不同的兩種類型，大三陽指的是乙肝五項當中的表面抗原陽性、E抗原陽性以及核心抗體陽性，大多數的大三陽病毒復制比較活躍，傳染性比較強，可以說大三陽是乙肝類型當中傳染性最強的一種。而小三陽指的是乙肝五項當中的表面抗原陽性、E抗體陽性、核心抗體陽性。一般的小三陽病毒復制比較弱，傳染性比較小，病毒含量比較低，但是病情的輕重和大三陽和小三陽是沒有特殊關系。我們需要進一步的檢查肝功能，病毒定量，肝膽系統的彩超，凝血功能等。來全面的評估乙肝病情，決定需不需要進一步的治療以及適合哪一種治療方案。對于小三陽，不要忽略，因為大多數的肝硬化和肝癌來自于小三陽，同樣要注意做好定期的復查工作。如果疾病處于活動期，應該進行積極的治療，防止疾病的進展。語音時長 1:41”
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-08-21 22870次
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大三陽小三陽區別大三陽和小三陽的區別：大三陽它是指乙肝五項中，乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性，其余的是陰性。乙肝小三陽它是指乙肝表面抗原陽性、e抗體陽性，核心抗體陽性，其余的是陰性。對于大三陽患者，很多人是一個病毒攜帶者，但也有一些引起急性肝炎的，而小三陽更加容易出現肝硬化和肝癌。所以，小三陽患者要注意定期復查肝功能、病毒載量，大三陽患者也要每年做好隨訪，至少隨訪一到兩次。如果出現肝功能異常，要盡早給予治療，不管是大三陽還是小三陽，都要注意休息，避免喝酒，避免過度勞累。語音時長 1:11”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-23 4532次
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大三陽和小三陽區別有哪些病情分析：大三陽和小三陽沒有本質的區別，它們都是乙肝病毒感染，根據乙肝兩對半的檢查結果，一般的檢查項目的排列順序是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，e抗原，e抗體，核心抗體，其中135陽性提示大三陽，一四五陽性提示小三陽，一五陽性提示小二陽。意見建議：乙肝感染者具體是大三陽小三陽還是小二陽跟病情的輕重關系不大，關注的重點是肝功能是否正常，乙肝病毒DNA的水平以及肝臟彩超和肝臟硬度測定的結果是否正常，是否出現的肝硬化以及肝腫瘤的可能。
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-05-06 17803次
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大三陽和小三陽哪個嚴重病情分析：這個要結合實際情況來進行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態結構，如果肝臟功能正常，肝臟的形態結構正常，就并不是很嚴重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態結構出現了肝硬化，就提示病情很嚴重。意見建議：其實主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態結構，大三陽也有病情很嚴重的，小三陽也有病情很輕微的。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-12 2502次
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“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 122次
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小三陽大三陽指標小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現形式，小三陽和大三陽是怎么區分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 226次
