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• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-01-11 29693次

• 大三陽能轉(zhuǎn)為小三陽嗎

  大三陽當然能夠轉(zhuǎn)為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉(zhuǎn)為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業(yè)醫(yī)生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉(zhuǎn)成小三陽的幾率就會明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-02-26 55589次

• “大三陽”和“小三陽”
  在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復制活躍，傳染性強，而且患者的血液、尿液、唾液、乳液、宮頸分泌物都可能具有傳染性。“小三陽”表明乙肝病毒復制弱，傳染性也較弱，病情穩(wěn)定。但不能簡單的認為“大三陽”病情重“小三陽”病情輕，如果“小三陽”病人的HBVDNA持續(xù)陽性，表明病毒復制活躍，病情較嚴重，病情進展迅速，且這些患者多年齡偏大，既往肝臟曾有炎癥，此時再次出現(xiàn)肝臟損害，容易發(fā)展為肝硬化或肝癌。所以不能僅憑“大三陽”還是“小三陽”來判斷病情的輕重，而是要結(jié)合肝功能，HBVDNA等其他檢查結(jié)果綜合判斷。
  語音時長 1:47”
  林屹 副主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2018-08-15 10139次

• 何為大三陽和小三陽
  大三陽指的就是乙肝大三陽，小三陽指的是乙肝小三陽，這兩種是感染乙肝病毒的兩種不同表現(xiàn)形式。那么乙肝大三陽和乙肝小三陽都是通過血液傳播，性傳播和母嬰傳播的傳染性疾病。如果感染乙肝需要通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量來明確。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性的話考慮乙肝大三陽。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性的話，考慮乙肝小三陽。通常乙肝小三陽的傳染性更低，檢測乙肝病毒DNA的數(shù)值更低。如果檢測乙肝病毒DNA數(shù)值比較高，一般是乙肝大三陽。
  語音時長 1:10”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 1737次

• 小三陽和大三陽哪個嚴重
  病情分析：小三陽和大三陽不存在哪一個更嚴重，只是兩種不同的疾病狀態(tài)，需要通過進一步的檢查來評估具體的病情。了解哪一個疾病更嚴重。需要對患者進行肝功能，肝膽系統(tǒng)的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見建議：對于乙肝，建議應該在肝病科醫(yī)生的指導下進行正確的評估，指導正確的治療。同時應該養(yǎng)成良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要飲酒，不要勞累。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-24 3402次

• 大三陽和小三陽哪個嚴重
  病情分析：這個要結(jié)合實際情況來進行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，就并不是很嚴重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了肝硬化，就提示病情很嚴重。意見建議：其實主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，大三陽也有病情很嚴重的，小三陽也有病情很輕微的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 2502次

• 小三陽大三陽指標
  小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現(xiàn)形式，小三陽和大三陽是怎么區(qū)分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 226次

• 大三陽和小三陽哪個嚴重
  大三陽和小三陽從病毒復制的情況看，乙肝大三陽復制病毒的能力是比較強的，也是比較嚴重的。大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、核心抗體檢都為陽性，而小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體都為陽性。此外，大三陽患者體內(nèi)的病毒數(shù)量要比小三陽多，而且病毒活躍度高。乙肝大三陽和乙肝小三陽在臨床上都是比
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-10-25 4662次