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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5136次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8252次

• 兒童急性腎炎怎么確診
  兒童急性腎炎確診的方法主要有兩種：第一種是腎臟病理確診，如果行腎穿刺顯示為毛細血管內增生性腎炎，那么這種情況就可以確診是急性腎小球腎炎。第二種方法就是根據臨床特點來進行確診，如果患者先出現感染，比如咳嗽，咳痰，發熱，然后再過一周到三周就會出現血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，同時監測血中抗O是增高的，C3補體下降的，而C3補體在四周到八周以后又逐漸恢復到正常，如果有這種臨床特點，我們就考慮是急性腎小球腎炎。兒童急性腎小球腎炎總體來說預后是非常好的，在給予抗感染，控制血壓，利尿消腫以及足夠的營養支持治療以后，絕大多數的患兒都是能夠痊愈的。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-03 1448次

• 急性腎炎的確診
  急性腎炎大多數是因為上呼吸道的鏈球菌感染,誘發腎小球類的彌漫性的細胞增生，患者會出現血尿，有的患者出現了尿減少，甚至是無尿，急性的腎功能衰竭，這是急性腎炎的整個病情情況。我們要確診急性腎炎，原則上是要做腎穿刺活檢的，穿刺活檢發現腎小球內彌漫性的細胞增生，考慮患者是急性腎炎。這樣的病理類型，提示患者是急性腎炎確診的手段。這個毛病是個自限性的疾病，也就是說，不經過針對腎臟的治療，這個腎臟的這個問題能夠自己痊愈，一般來說經過四周左右的時間，患者能夠自動痊愈，所以對于急性腎炎來說，往往并不是通過穿刺活檢的診斷的，而是通過回顧性的診斷，也就是說等患者四五個禮拜以后，病情自動好了。并且這樣的患者在發病的時候，有血補體的下降，病情八周以后，血補體恢復正常，有以下兩條：第一、患者這種腎臟腎炎的問題自動好了、尿常規正常、腎功能正常，腎炎的問題自動痊愈。第二、血補體也恢復正常，符合這兩條的患者，考慮回顧性的診斷，考慮是急性腎炎。
  語音時長 1:58”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-25 1472次

• 如何確診急性腎炎
  病情分析：積極就醫完善腎臟影像學檢查、腎功能檢查、尿常規檢查、血常規檢查，確診急性腎炎。急性腎炎是常見疾病，一般情況下容易導致尿蛋白增高、身體水腫、血壓升高，患病后需要引起重視。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用抗炎、利尿、消腫、保護腎功能的藥物治療。比如常見的藥物有阿莫西林、頭孢拉定、左氧氟沙星、氫氯噻嗪、環磷酰胺等。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-09 402次

• 急性腎炎怎么引起的
  病情分析：急性腎炎是由多種原因引起的。急性腎炎一般是由球菌感染后引起的，大多數是由呼吸道引起的感染，可以選擇抗生素殺死球菌。意見建議：急性腎炎需臥床休息，及時觀察血壓和水腫的消退情況，要注意不要感冒，不要著涼，平時多鍛煉來提高身體免疫力。可以配合醫生吃一些治療的藥物。
  林少強 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-02-28 1503次

• 兒童急性腎炎怎么確診
  兒童急性腎炎確診的方法主要有兩種：第一種是腎臟病理確診，如果行腎穿刺顯示為毛細血管內增生性腎炎，那么這種情況就可以確診是急性腎小球腎炎。第二種方法就是根據臨床特點來進行確診，如果患者先出現感染，比如咳嗽，咳痰，發熱，然后再過一周到三周就會出現血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，同時監測血中抗O是增高的，C3
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 191次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次