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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見(jiàn)得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹?lái)越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見(jiàn)得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見(jiàn)的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5434次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說(shuō)的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個(gè)是蛋白尿；第三個(gè)是水腫；第四個(gè)是高血壓。血尿就是患者會(huì)突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會(huì)有紅細(xì)胞這是血尿。第二個(gè)蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長(zhǎng)時(shí)間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會(huì)顯示尿里邊有一個(gè)加號(hào)，或者四個(gè)加號(hào)的蛋白尿。第三個(gè)是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來(lái)眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個(gè)是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會(huì)有一些全身性的癥狀，比如說(shuō)乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說(shuō)還沒(méi)干一點(diǎn)活就想睡覺(jué)、就想躺會(huì)兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會(huì)出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來(lái)說(shuō)是1500到2000ml左右，少尿病人就會(huì)尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會(huì)有腎功能的異常，比如血肌酐會(huì)輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對(duì)來(lái)說(shuō)就是比較嚴(yán)重，要及時(shí)地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8593次

• 兒童急性腎炎怎么確診
  兒童急性腎炎確診的方法主要有兩種：第一種是腎臟病理確診，如果行腎穿刺顯示為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，那么這種情況就可以確診是急性腎小球腎炎。第二種方法就是根據(jù)臨床特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行確診，如果患者先出現(xiàn)感染，比如咳嗽，咳痰，發(fā)熱，然后再過(guò)一周到三周就會(huì)出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，同時(shí)監(jiān)測(cè)血中抗O是增高的，C3補(bǔ)體下降的，而C3補(bǔ)體在四周到八周以后又逐漸恢復(fù)到正常，如果有這種臨床特點(diǎn)，我們就考慮是急性腎小球腎炎。兒童急性腎小球腎炎總體來(lái)說(shuō)預(yù)后是非常好的，在給予抗感染，控制血壓，利尿消腫以及足夠的營(yíng)養(yǎng)支持治療以后，絕大多數(shù)的患兒都是能夠痊愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 1516次

• 急性腎炎怎么確診
  在臨床上，急性腎炎患者確診要點(diǎn)主要包括以下一些方面：急性腎炎患者在起病前1到3周會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)感染，如呼吸道感染或者是皮膚感染或者在經(jīng)過(guò)無(wú)癥狀間歇期，而在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生了血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)腎功能不全或者是嚴(yán)重并發(fā)癥，如高血壓腦病，充血性心力衰竭，急性腎功能衰竭等，既可有助于診斷為急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎與急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎是最多見(jiàn)的有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)以及血清學(xué)檢查陽(yáng)性以及患者的血清補(bǔ)體水平呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)改變，其可以協(xié)助急性鏈球菌感染后腎小球腎炎確診。對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型的患者，則在臨床上需要多次進(jìn)行尿液檢查，根據(jù)患者尿液檢查異常情況以及患者的血清補(bǔ)體典型性的動(dòng)態(tài)改變，即可以作出急性鏈球菌感染后腎小球性的診斷，必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診。急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎患者在急性起病后，一定要進(jìn)行至少臥床休息兩到三周，當(dāng)患者臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)，肉眼血尿消失后，才可以恢復(fù)輕度的適當(dāng)活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-30 1643次

• 如何確診急性腎炎
  病情分析：積極就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查，確診急性腎炎。急性腎炎是常見(jiàn)疾病，一般情況下容易導(dǎo)致尿蛋白增高、身體水腫、血壓升高，患病后需要引起重視。意見(jiàn)建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用抗炎、利尿、消腫、保護(hù)腎功能的藥物治療。比如常見(jiàn)的藥物有阿莫西林、頭孢拉定、左氧氟沙星、氫氯噻嗪、環(huán)磷酰胺等。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-09 402次

• 兒童急性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：兒童急性腎炎是不嚴(yán)重的，患有急性腎炎正確使用對(duì)應(yīng)的藥物治療就可以康復(fù)，而且后遺癥較少，復(fù)發(fā)率較低。例如兒童急性腎炎正確使用氨芐西林，阿莫西林，和磷酰胺，氫氯噻嗪，阿莫西林這類藥物治療就可以取得較好的治療效果。意見(jiàn)建議：兒童急性腎炎需要就醫(yī)后完善腎臟影像學(xué)檢查，尿常規(guī)檢查，腎功能檢查了解急性腎炎的具體患病情況。康復(fù)期間，在飲食方面需要忌口辛辣、油膩、刺激性食物，和高鈉高脂高蛋白類食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-10-25 1201次

• 兒童時(shí)期急性腎炎
  在臨床上，兒童時(shí)期急性腎炎最常見(jiàn)的一種類型，就是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。這種類型的腎炎主要發(fā)生在年齡為3到8歲的兒童患者，兩歲以下是比較罕見(jiàn)的，另外急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者一般在起病前，通常會(huì)存在鏈球菌的前期感染，通常是上呼吸道感染或者是皮膚感染，患者由前期的感染至臨床發(fā)病時(shí)會(huì)有一個(gè)無(wú)癥狀
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 94次

• 兒童急性腎炎原因
  在臨床上，兒童急性腎炎是以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最為常見(jiàn)的，這種類型的腎炎原因，目前考慮是由于感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致的。對(duì)于兒童急性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō)，建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，因?yàn)檫@種類型的腎炎在臨床上具有一定的自愈傾向，所以患者在臨床上沒(méi)有什么特殊的藥物治療，主要是進(jìn)行一些對(duì)癥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次