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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12061次

• 支氣管擴張怎樣治療

  支氣管擴張首先要控制感染，急性發(fā)作期應用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時，常常會出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力，減輕炎癥反應。喘憋嚴重時，可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫(yī)。

  

  01:51
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4484次

• 怎樣根治支氣管擴張?
  支氣管擴張本身會有胸悶，胸痛，咳嗽，咳痰，氣促，喘憋，呼吸困難，以及會伴隨著肺心病的出現(xiàn)，那么肺心病是因為長期的肺部的損害引起慢性肺病會導致心臟的損害，所以我們在支氣管擴張的同時，要觀察是不是有心臟疾病。那么，根治應該選擇控制感染后對癥處理，尤其是對病人處理，如果是有局限性的支氣管擴張，我們可以使用微創(chuàng)的方法進行處理，如果有比較明顯的咳嗽，我們要止咳治療，如果有咳痰我們霧化或者是口服咳露祛痰，如果是有明顯的胸悶，胸痛，我們可以對癥處理，選擇一些止痛的藥物進行鎮(zhèn)痛治療。
  語音時長 01:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 1623次

• 支氣管擴張怎樣才能根治？
  支氣管擴張是指正常的支氣管壁結(jié)構(gòu)遭到破壞，造成支氣管永久性擴張，從而發(fā)生反復咳嗽、咳痰、咯血的疾病。這個是無法用內(nèi)科藥物治療能達到根治。對于反復大咯血，反復感染，內(nèi)科保守治療無效。病變局限于一葉或一側(cè)，另一側(cè)的肺功能尚好，無明顯活動性病變，也無明顯手術(shù)禁忌癥?？梢栽诿鞔_出血感染部位的情況下，考慮行肺段肺葉的切除，這樣才能達到根治。對于病變廣泛而嚴重的患者，終末期的支氣管擴張癥也可以考慮肺移植來根治。
  語音時長 01:17”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-20 2863次

• 支氣管擴張怎么根治
  支氣管擴張的治療首先要治療基礎疾病，對活動性肺結(jié)核伴支氣管擴張應激及抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療。出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象的時候，應及時使用抗生素還需改善氣流受限，清除氣道分泌物。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1601次

• 支氣管擴張能根治嗎
  病情分析：支氣管擴張一般是能根治的，正確使用抗感染、抗炎、止咳、祛痰、平喘的藥物治療支氣管擴張就可以根治。例如可以選擇羅紅霉素，頭孢拉定，阿莫西林，以及鹽酸氯哌丁和溴己新片，鹽酸氨溴索這類藥物治療，就可取得較好的治療效果。為了有效的根治支氣管擴張，治療期間要避免吸入刺激性氣體，同時預防呼吸道梗阻。意見建議：支氣管擴張是常見病，患病后，建議定期就醫(yī)做胸片檢查，痰液分泌物檢查，呼吸道分泌物等相關(guān)檢查，了解支氣管擴張的發(fā)病與康復情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-25 602次

• 慢性支氣管擴張怎樣根治
  慢性支氣管擴張不能被根治，不過通過綜合治療與生活調(diào)理能控制病情提升生活質(zhì)量。一、藥物控制感染與緩解癥狀藥物治療是慢性支氣管擴張的關(guān)鍵部分。在感染控制方面，患者可遵循醫(yī)生建議使用像頭孢克洛顆粒、阿莫西林膠囊等抗生素。如果存在咳痰現(xiàn)象，鹽酸溴己
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 慢性支氣管擴張怎樣根治
  慢性支氣管擴張我們根治的方法主要是：第一做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗，明確是什么致病菌，然后明確是什么敏感抗生素，后期能根據(jù)敏感抗生素抗菌治療，但是敏感抗生素抗菌治療不能單一的，長期的使用一種抗生素，應該交替使用兩種或三種抗生素進行抗菌治療。第二，對于慢性支氣管擴張我們也要對癥處理，比如說它通常會有胸悶、
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-11-29 206次