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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5424次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8573次

• 小兒急性腎炎激素
  在臨床上，一般情況下急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，是小兒時期最常見的一種急性腎炎類型，這種類型的急性腎炎患者一般來說不應用激素進行治療。因為這種類型的急性腎炎病程具有一定的自愈傾向，在臨床上主要是進行一些對癥治療，包括祛除一些感染的誘因，防止一些嚴重并發癥，并且采取相關措施來促進患者腎功能恢復，一般不應用激素進行治療。急性腎炎患者在急性疾病時一定要進行適當休息，避免過度活動，以免出現病情波動。當患者出現了高血壓和水腫時，此時應當適當限制鈉鹽攝入當患者出現了膽脂血癥時，應當進行優質低蛋白飲食，必要時需要輔助α酮酸類藥物來進行治療。當患者出現了明顯的少尿，嚴重水中以及循環充血時，應當嚴格限制水的攝入。當患者出現少尿時，還應當積極限制鉀的攝入。當患者并發了急性腎功能衰竭而達到透析指征時，應及時給予腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。由于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎具有一定的自愈傾向，患者的腎功能多數可以逐漸恢復，一般不需要長期維持透析治療。
  語音時長 01:42”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-23 1266次

• 急性腎炎吃激素嗎
  在臨床上，一般情況下急性腎炎并不需要服用激素進行治療，急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，最多見這種類型的急性腎炎患者，病情具有一定的自愈傾向。在臨床上，主要是對患者進行一些對癥治療，沒有必要用激素進行治療，主要是進行祛除誘因治療，防治一些嚴重并發癥，并且采取相關措施來恢復患者的腎功能。當患者出現明顯的水腫少尿時，必要時應當進行利尿治療，當患者進行充分的休息和應用利尿劑治療之后，仍然出現血壓升高的患者，應及時進行檢查治療。當患者并發高鉀血癥時，及時進行降鉀治療，如果降鉀的藥療效不能及時進行透析治療，包括血液透析或者是腹膜透析，以免患者出現惡性心律失常，患者出現高血壓腦病時，來盡快將患者的降到安全水平。當患者并發了充血性心衰竭時，應當進行擴張血管降壓以及利尿治療來幫助患者緩解病情，如果經過藥物保守療效不佳時，應及時進行透析治療，患者并發急性腎功能衰竭時，必要時應當及時進行透析治療，以度過危險期。
  語音時長 01:48”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-08 1529次

• 急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：大多數急性腎炎不是特別嚴重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經過休息以及對癥治療，多數能夠完全恢復正常。但是有少數患者會出現少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴重，需要進行血液透析等相關治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-02 1705次

• 如何預防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺這類藥物治療?？祻推陂g要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-05 601次

• 急性腎炎要吃激素嗎
  一般不需要的，急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，多見于兒童，在鏈球菌感染后一到三周內起病，對于急性腎炎的治療以休息及對癥治療為主，急性腎衰竭病例。應予以透析治療，自然恢復，一般是自限性疾病，不易應用糖皮質激素及細胞毒藥物。治療上一般需要休息、肉眼血尿消失、水腫消退、及血壓恢復，正常后，逐步增加活動量，要注
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 124次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿?？赡芘c肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次