?肺結核患者都有全身癥狀,可出現午后低熱、盜汗、乏力、體重減輕,女性患者可有月經紊亂,胸部s線可見病變,多位于肺的上部,密度不均可形成空洞或肺內的播散,患者痰中可以找到結核分支桿菌,一般的抗感染治療無效,如將肺結核誤診為肺炎,可導致患者病情延誤診斷引起肺功能受損等。
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肺癌和肺結核的鑒別最近幾年,肺結核又有抬頭的趨勢,所以肺癌和肺結核鑒別,實際上說起來容易,在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器,PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義,實際上都不是太大的。臨床中,我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌,但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以,回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核,實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮,包括有些不能完全排除結核的病人,可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞,因為這個結論對判斷結核的準確率,還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體,還有一個就是根據CT的一些形態學,有些可以做一個初步的判斷。01:38
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慢性肺炎的飲食得了慢性肺炎的病人,在積極配合醫生治療的同時,在飲食上也一定要注意,首先建議清淡的飲食,可以吃高蛋白、易消化,易吸收的半流食,可以像吃小米粥、蔬菜粥,雞湯、豆腐腦、掛面湯等,可以促進食欲,能減少發熱引起的水分的流失。也可以吃一些清熱化痰的食物,比如說像梨、百合、銀耳羹等。也可以建議病人少食多餐,可以吃一些新鮮的蔬菜,像菠菜、白菜、蘿卜等,像水果可以建議吃一些,清熱生津的,比方說像梨、柑橘、荸薺和百合這類的。所以病人一定要堅持臥床休息,適當地多飲水,清淡飲食,勞逸結合,充足睡眠,才能使病情得到進一步的康復。01:31
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肺癌與社區獲得性肺炎的鑒別肺癌患者多無急性感染的中毒癥狀可出現痰中帶血甚至咯血,血常規提示,血中的白細胞計數不高,典型的肺癌胸部x線可出現密度較高的結節影,塊狀影,可有分葉、毛刺,并伴有肺門縱膈淋巴結的腫大胸腔積液等。如果將肺炎誤診為肺癌,經抗感染治療后肺部炎癥不消散,在同一部位反復出現肺炎應警惕肺癌的可能。語音時長 1:03”
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社區獲得性肺炎的鑒別診斷社區獲得性肺炎的鑒別診斷有以下幾點,常需要與肺結核相鑒別。肺結核多有結核的中毒癥狀,例如午后低熱低燒、消瘦,有時伴有咳嗽、咳痰。患者根據肺部CT以及相應的痰液檢查、PPD試驗等予以鑒別。與充血性心力衰竭和肺水腫相鑒別,此類患者往往有心臟疾病的病史,可以出現勞力性呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安等現象。行心臟彩超,血BNP等相關檢查予以鑒別。肺纖維化多見于青壯年40歲到50歲左右,患者可以出現活動后的胸悶氣喘以及呼吸困難,此時肺部影像學有特征性的改變。肺栓塞或肺梗死患者,此類疾病起病較急,可以突發胸痛、呼吸困難伴或不伴有咯血以及暈厥等現象,此類患者確診需要行肺動脈CTA的鑒別診斷。語音時長 01:20”
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社區獲得性肺炎幾天好社區獲得性肺炎,肺炎鏈球菌為主要病原菌。如果治療有效一般在3到5天,患者發熱,咳嗽,咳痰,胸疼痛等癥狀明顯緩解半月左右,胸部x線檢查顯示,病灶逐漸吸收消失。如果炎性陰影較濃,范圍較大,也可在一月左右吸收,否則可能有其他病原菌感染。
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社區獲得性肺炎是什么社區獲得性肺炎,顧名思義是在社區或者說非醫療機構環境中感染造成的肺炎。主要癥狀為發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等等。治療可以選用適當的抗菌藥物。有社區獲得性肺炎的患者一定要注意進行適當鍛煉,增強體質,避免受涼。
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社區獲得性肺炎診斷標準社區獲得性肺炎診斷標準為社區發病、肺炎相關臨床表現、胸部影像學檢查診斷等,確診患者可應用藥物治療。1、社區發病:是指患者是在醫院外罹患的感染性疾病,包括具有明確潛伏期的病原體感染,在入院后于潛伏期內發病的肺炎。2、肺炎相關臨床表現:患者近期出現咳嗽、咳痰,或者伴有胸痛、呼吸困難、發熱等肺炎相關臨床表
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什么叫社區獲得性肺炎社區獲得性肺炎,是指在院外有細菌,病毒,衣原體和支原體等多種微生物引起的肺部感染,主要臨床癥狀是咳嗽,咳痰,胸痛等。前驅癥狀有鼻塞,流涕,噴嚏,咽部異物,頭痛,頭昏等上呼吸道感染癥狀。臨床常見的社區獲得性肺炎的細菌病原體是肺炎鏈球,菌結核分枝桿菌,流感嗜血桿菌,金黃色葡萄球菌,軍團菌,克雷伯桿菌等。