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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿酸性腎病是患者長(zhǎng)期的高尿酸血癥,這些尿酸經(jīng)過(guò)腎臟排泄的時(shí)候堵塞腎小管,損害腎小球,尿酸性腎病的治療,首先是要控制血尿酸的水平,降低尿酸常用的藥物,主要包括別嘌醇、苯溴馬隆和非布司他,這三種藥物各有優(yōu)缺點(diǎn),需要根據(jù)患者的個(gè)體化情況來(lái)決定。

比如別嘌醇是經(jīng)典老藥,降尿酸療效確切,但是個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),非布司他也可以抑制尿酸的生成,過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)較少,但是價(jià)格較貴,而苯溴馬隆在腎結(jié)石患者已經(jīng)有嚴(yán)重的腎衰的情況下,是不建議使用的,除了降尿酸以外,患者可能還會(huì)有其他的一些并發(fā)癥,比如由于存在腎病可能會(huì)引起高血壓,往往需要使用降壓藥控制血壓。

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