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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個(gè)炎癥過(guò)程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對(duì)于同質(zhì)來(lái)說(shuō)，異質(zhì)就是這個(gè)病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝?lèi)，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個(gè)四肢肌肉無(wú)力，肌肉疼，有時(shí)候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說(shuō)他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來(lái)，它影響四肢的話，就是說(shuō)他往上舉胳膊，比如說(shuō)梳頭刷牙困難，或者說(shuō)蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來(lái)，那這是就是肌肉的問(wèn)題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說(shuō)他的肌酸激酶，一種酶它會(huì)高，另外我們做肌電圖，會(huì)表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個(gè)疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 9040次

• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開(kāi)始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺(jué)不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無(wú)力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說(shuō)吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見(jiàn)就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說(shuō)像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說(shuō)近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國(guó)人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說(shuō)在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。

  

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  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16414次

• 皮肌炎是怎樣引起的
  皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎性病變，他得確切的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，一般認(rèn)為與遺傳和病毒感染有關(guān)。脾氣眼的發(fā)病有明顯的種族差異，美國(guó)人發(fā)病率最高，黑人與白人的發(fā)病比例為三到四比一。兒童皮肌炎的發(fā)病率，亞非地區(qū)比歐美地區(qū)要高。本病在同卵孿生子和一級(jí)親屬中出現(xiàn)也提示他有遺傳傾向。皮肌炎患者一般來(lái)說(shuō)，起病比較緩慢，少數(shù)患者疾病比較急，在數(shù)天內(nèi)能夠出現(xiàn)嚴(yán)重的肌無(wú)力，甚至橫紋肌溶解，腎功能衰竭。患者皮疹典型的表現(xiàn)為Gottorn's征，還有上眼瞼的暗紫紅色皮疹，微型疹，技工手。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 1389次

• 皮肌炎病人是怎樣死的
  皮肌炎的病人，常見(jiàn)的死因是有可能出現(xiàn)了重要臟器的受累，比如某些重癥患者會(huì)出現(xiàn)心臟和肺部嚴(yán)重受累，通常預(yù)后較差，是會(huì)造成死亡的。尤其是會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌炎，甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，心力衰竭或者心源性猝死。另外，肺部受累主要是出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化并且進(jìn)行性加重，最終導(dǎo)致呼吸衰竭而致死的。此外，皮肌炎病人的死因也有可能是由于繼發(fā)出現(xiàn)了一些惡性腫瘤，比如常見(jiàn)的有肺癌，胃癌，結(jié)腸癌，乳腺癌，卵巢癌，鼻咽癌，淋巴瘤等，所以這些惡性腫瘤也是會(huì)最終導(dǎo)致死亡的。皮肌炎通常經(jīng)有效治療后是可以控制住病情，改善預(yù)后的。所以患者一定要早期診斷，并且堅(jiān)持正規(guī)有效的治療，也要定期進(jìn)行隨診，密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的一些指標(biāo)，大多數(shù)患者還是可以進(jìn)行正常的工作和生活的，所以患者一定要有信心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-21 4070次

• 皮肌炎是怎樣的癥狀
  病情分析：皮肌炎典型的癥狀，是會(huì)出現(xiàn)四肢近端，對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力肌壓痛的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難等，也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，吸入性肺炎以及呼吸困難等。意見(jiàn)建議：還會(huì)出現(xiàn)各種皮膚黏膜的損害，在治療方面，主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素a等進(jìn)行治療，也要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-01 1402次

• 皮肌炎是怎么形成的
  病情分析：皮肌炎是一種慢性自身免疫性的疾病，通常是由于遺傳因素，環(huán)境因素，感染因素造成免疫功能紊亂，而誘發(fā)了疾病的發(fā)生和發(fā)展。意見(jiàn)建議：皮肌炎主要是以皮膚和橫紋肌為主要病變的一種非化膿性的疾病，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑共同治療疾病，容易反復(fù)發(fā)作。所以要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-06 1501次

• 怎樣檢查腫瘤引起的皮肌炎
  檢查腫瘤引起皮肌炎的話，主要是在確診了皮肌炎診斷之后，需要完善相關(guān)的一些檢查來(lái)進(jìn)行排查腫瘤的，包括各種腫瘤標(biāo)志物的一些血的化驗(yàn)，以及顱腦ct、胸部ct以及泌尿生殖系統(tǒng)和肝膽b超等的檢查，也要完善一些胃鏡或者腸鏡以及乳腺b超或者鉬靶檢查等。如果患者存在有明顯的淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，也需要做淋巴結(jié)的針吸病理
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 52次

• 皮肌炎的癥狀眼周
  皮肌炎的癥狀在肌肉方面其受累主要表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難，通常起病隱匿，可有對(duì)稱(chēng)性近端肌無(wú)力，肌肉壓痛，在眼周的癥狀，主要是出現(xiàn)特征性的皮疹，在眼眶周?chē)沙霈F(xiàn)水腫性暗紫紅色斑，可擴(kuò)展至面部，頸部，前胸上部，上眼瞼呈淡紫色腫脹，稱(chēng)為向陽(yáng)疹。此外還有一種特征性皮疹，是關(guān)節(jié)深側(cè)面稍高出
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 144次