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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個(gè)炎癥過(guò)程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對(duì)于同質(zhì)來(lái)說(shuō)，異質(zhì)就是這個(gè)病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝?lèi)，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個(gè)四肢肌肉無(wú)力，肌肉疼，有時(shí)候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說(shuō)他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來(lái)，它影響四肢的話，就是說(shuō)他往上舉胳膊，比如說(shuō)梳頭刷牙困難，或者說(shuō)蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來(lái)，那這是就是肌肉的問(wèn)題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說(shuō)他的肌酸激酶，一種酶它會(huì)高，另外我們做肌電圖，會(huì)表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個(gè)疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 9039次

• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開(kāi)始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺(jué)不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無(wú)力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說(shuō)吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見(jiàn)就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說(shuō)像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說(shuō)近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國(guó)人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說(shuō)在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。

  

  02:37
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16411次

• 皮肌炎是怎樣的癥狀
  皮肌炎是一種非化膿性的橫紋肌炎癥病變，它的癥狀大多數(shù)患者起病非常隱匿，剛開(kāi)始患者可能僅僅表現(xiàn)為全身的不適，乏力或者是體重下降以及近端肌肉的酸痛不適，這種肌無(wú)力剛開(kāi)始可能引不起患者的重視，之后肌無(wú)力進(jìn)行性的加重，患者可以出現(xiàn)明顯的上肢不能上舉，不能梳頭，穿衣，下肢不能上樓，不能上車(chē)，坐下或者下蹲后起立困難，這些肌無(wú)力癥狀會(huì)逐漸的加重。患者還會(huì)由于累及到咽喉部的肌肉而出現(xiàn)發(fā)音困難或者聲音嘶啞。如果是累計(jì)到咽部以及食管上端橫紋肌，可以出現(xiàn)吞咽困難，飲水發(fā)生嗆咳等癥狀，另外一部分皮肌炎患者是以皮疹為首發(fā)表現(xiàn)，典型的皮疹是向陽(yáng)性紫紅斑，患者以上眼瞼為中心出現(xiàn)水腫性的紫紅斑，另外還可以與關(guān)節(jié)伸側(cè)面出現(xiàn)紫紅色的丘疹，伴有鱗屑，是典型的Gottron征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-24 1615次

• 皮肌炎是怎樣引起的
  皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎性病變，他得確切的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，一般認(rèn)為與遺傳和病毒感染有關(guān)。脾氣眼的發(fā)病有明顯的種族差異，美國(guó)人發(fā)病率最高，黑人與白人的發(fā)病比例為三到四比一。兒童皮肌炎的發(fā)病率，亞非地區(qū)比歐美地區(qū)要高。本病在同卵孿生子和一級(jí)親屬中出現(xiàn)也提示他有遺傳傾向。皮肌炎患者一般來(lái)說(shuō)，起病比較緩慢，少數(shù)患者疾病比較急，在數(shù)天內(nèi)能夠出現(xiàn)嚴(yán)重的肌無(wú)力，甚至橫紋肌溶解，腎功能衰竭。患者皮疹典型的表現(xiàn)為Gottorn's征，還有上眼瞼的暗紫紅色皮疹，微型疹，技工手。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 1389次

• 皮肌炎是怎么形成的
  病情分析：皮肌炎是一種慢性自身免疫性的疾病，通常是由于遺傳因素，環(huán)境因素，感染因素造成免疫功能紊亂，而誘發(fā)了疾病的發(fā)生和發(fā)展。意見(jiàn)建議：皮肌炎主要是以皮膚和橫紋肌為主要病變的一種非化膿性的疾病，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑共同治療疾病，容易反復(fù)發(fā)作。所以要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-06 1501次

• 皮肌炎是遺傳的嗎
  病情分析：皮肌炎是有一定遺傳傾向的，而且在患者體內(nèi)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遺傳易感基因的存在。所以提示疾病的發(fā)生與遺傳是密切相關(guān)的。但遺傳并不是唯一的因素，所以患者也不用太過(guò)緊張。意見(jiàn)建議：疾病的發(fā)生還可能與環(huán)境因素，病原菌感染以及免疫功能紊亂等有一定的相關(guān)性。所以患者要注重保持健康的生活方式，和飲食習(xí)慣，積極的進(jìn)行行鍛煉，預(yù)防疾病的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-09 1201次

• 怎樣檢查腫瘤引起的皮肌炎
  檢查腫瘤引起皮肌炎的話，主要是在確診了皮肌炎診斷之后，需要完善相關(guān)的一些檢查來(lái)進(jìn)行排查腫瘤的，包括各種腫瘤標(biāo)志物的一些血的化驗(yàn)，以及顱腦ct、胸部ct以及泌尿生殖系統(tǒng)和肝膽b超等的檢查，也要完善一些胃鏡或者腸鏡以及乳腺b超或者鉬靶檢查等。如果患者存在有明顯的淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，也需要做淋巴結(jié)的針吸病理
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 52次

• 皮肌炎的癥狀眼周
  皮肌炎的癥狀在肌肉方面其受累主要表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難，通常起病隱匿，可有對(duì)稱性近端肌無(wú)力，肌肉壓痛，在眼周的癥狀，主要是出現(xiàn)特征性的皮疹，在眼眶周?chē)沙霈F(xiàn)水腫性暗紫紅色斑，可擴(kuò)展至面部，頸部，前胸上部，上眼瞼呈淡紫色腫脹，稱為向陽(yáng)疹。此外還有一種特征性皮疹，是關(guān)節(jié)深側(cè)面稍高出
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 144次