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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4981次

• 骨折病人的護(hù)理

  骨折以后，通常需要?jiǎng)e人去幫助他進(jìn)行護(hù)理。首先是要有良好的固定，甭管是打石膏還夾板，還是手術(shù)，都需要對(duì)它進(jìn)行固定。因?yàn)槿绻穷^斷了，老是在活動(dòng)的話，就長(zhǎng)不起來(lái)。我們骨折的愈合過(guò)程，就是希望它能夠很好的固定以后，能自己修復(fù)，修復(fù)到比較滿意的狀態(tài)，甚至回到正常。那么在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，需要合理的護(hù)理。你要觀察骨折有沒有過(guò)度的腫脹，肢體有沒有蒼白，有沒有劇烈的疼痛，防止嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生，要摸足背，要摸肢體遠(yuǎn)端的血液供應(yīng)，看它的血液循環(huán)的性質(zhì)。骨折本身護(hù)理，就是要保持它的固定，要處于較可靠性，把它固定好了，打上石膏了，但里面的在活動(dòng)那也沒用。同時(shí)全身的狀況，也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整。如果有劇烈的疼痛，不舒服的癥狀，要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥的治療。對(duì)于病人全身來(lái)說(shuō)，在這個(gè)時(shí)候，需要調(diào)動(dòng)全身的資源，進(jìn)行骨折的愈合，適當(dāng)?shù)卦黾右恍I(yíng)養(yǎng)，但不要過(guò)多。補(bǔ)充一些電解質(zhì)、礦物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)都是可以的，但不要過(guò)度。因?yàn)槲覀兡繕?biāo)是想，不光骨頭本身要愈合好，還需要周圍大量的，肌肉的功能和力量恢復(fù)好，那么在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，很重要的一個(gè)就是要鍛煉。雖然打著石膏，但是可以進(jìn)行鍛煉，對(duì)肌肉每天都進(jìn)行良性的刺激，防止骨折長(zhǎng)好了，肌肉萎縮了，你的關(guān)節(jié)、肢體實(shí)際上是沒用的，再重新鍛煉、耽誤時(shí)間、影響效果、也會(huì)影響骨折愈合。合理的鍛煉，能夠把骨折愈合得更快，增加它的血運(yùn)。

  

  02:41
  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 9279次

• 血胸的飲食護(hù)理
  血胸應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行清淡飲食調(diào)整，把平時(shí)吃的辛辣的、油膩的，像燒烤之類的食物全部應(yīng)該成為禁忌，我們應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的水果，多攝入膳食纖維減少便秘。同時(shí)清淡飲食有助于我們疾病的恢復(fù)，如果是吃過(guò)于刺激的食物，會(huì)導(dǎo)致呼吸急促，比如說(shuō)辣椒會(huì)導(dǎo)致我們呼吸急促，本身血胸就有胸悶，氣短會(huì)加重這些臨床癥狀。同時(shí)我們要嚴(yán)禁不能抽煙，不能喝酒，抽煙喝酒的話會(huì)導(dǎo)致我們血胸疾病的加重，尤其是早期的血胸如果是喝酒的話，會(huì)有明顯的促進(jìn)血液循環(huán)，會(huì)導(dǎo)致血胸積血量的增加，抽煙本身對(duì)肺組織有損害更加是禁忌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-12 1183次

• 血胸病人的護(hù)理措施
  血胸病人如果是小于500毫升，我們要堅(jiān)持吸氧，臥床休息，不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)。患者在平時(shí)生活中要保護(hù)自己不受傷害。同時(shí)，護(hù)理人員要進(jìn)行心理輔導(dǎo)，因?yàn)橛幸恍┗颊咴诔霈F(xiàn)外傷以后導(dǎo)致的血胸，會(huì)特別的緊張、恐懼，所以心理干預(yù)是非常必要的。如果是中等量以上的血胸，我們需要做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流，所以留置引流管通常和皮膚固定住，翻身的時(shí)候要往置管的方向進(jìn)行側(cè)翻是最好，因?yàn)槿绻硗庖贿叿恚赡軙?huì)導(dǎo)致管道側(cè)漏，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至導(dǎo)致傷口化膿。另外一方面的局部換藥一定要嚴(yán)格無(wú)菌操作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1490次

• 血胸如何護(hù)理
  病情分析：血胸患者的護(hù)理首先要時(shí)刻注意患者生命體征的變化情況，并且要及時(shí)給患者輸血，防止發(fā)生失血性休克，同時(shí)也要通過(guò)靜脈注射營(yíng)養(yǎng)液補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)。患者發(fā)生血腥后，應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)引流手術(shù)將胸腔內(nèi)的積血排出，必要時(shí)需要通過(guò)開胸手術(shù)等進(jìn)行止血。意見建議：建議家屬在護(hù)理病人的過(guò)程中要盡量讓病人改變體位，依靠重力進(jìn)行引流。并且要按照醫(yī)囑，定時(shí)定量地給病人服用抗生素預(yù)防感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-22 1201次

• 血胸的護(hù)理診斷有哪些
  病情分析：血胸的護(hù)理診斷主要有傷口要定期更換輔料，并且要協(xié)助患者翻身，拍背，鼓勵(lì)患者有效的咳嗽，促進(jìn)肺復(fù)張，并且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。患者發(fā)生血胸后，應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)引流術(shù)將胸腔內(nèi)的積血排出。意見建議：建議在恢復(fù)期間患者要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓z原蛋白的食物，如豬蹄，肉皮等，并且要保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累。家屬要注意氣候的變化，及時(shí)給患者增減衣物，避免感冒。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-22 1906次

• 肝硬化病人的飲食護(hù)理
  肝硬化分為早期肝硬化和晚期肝硬化，早期肝硬化病人，肝臟功能處于代償期，所以飲食可以適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，比如增加高蛋白質(zhì)飲食攝入，進(jìn)食含有維生素，纖維素含量高的蔬菜，水果，避免進(jìn)食生硬食物.一般加工菜肴，采取燉菜為原則，以軟爛易消化為主。避免進(jìn)食煎炸食品，避免炸魚，炸油條，炸花生等，避免飲酒，避免吸煙。肝硬
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-05 3252次

• 肺膿腫病人的飲食護(hù)理
  肺膿腫，它是臨床上有多種病菌感染肺部引起化膿性病變，一般肺膿腫，在臨床上多見于青壯年男性，病因往往是由機(jī)體免疫功能低下，經(jīng)氣管感染，或者是血源性感染引起的。肺膿腫一般多由葡萄球菌或者厭氧菌感染，由于肺膿腫一旦發(fā)生后，會(huì)導(dǎo)致患者全身抵抗力下降，因此這類患者在治療時(shí)一般病程是比較長(zhǎng)的，肺膿腫對(duì)機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-11-06 1319次