心絞痛在吃藥之后仍然疼痛,那很有可能是發(fā)生了急性心肌梗死,這時候需要趕緊到醫(yī)院就診,進(jìn)行心電圖和心臟彩超檢查以及心肌酶的檢測來明確是否已經(jīng)發(fā)生了急性心肌梗死,如果有心肌酶的升高和心電圖的演變,可以確認(rèn)為發(fā)生了急性心肌梗死這種情況。
一旦明確為急性心肌梗死,應(yīng)當(dāng)立即給予再關(guān)注治療,再關(guān)注治療的方法,一般有兩種,一個就是溶栓治療,在沒有急診介入治療的條件,或者不能在90分鐘內(nèi)完成第一次球囊擴(kuò)張時,患者沒有溶栓治療的禁忌癥,那么對發(fā)病12小時之內(nèi)的急性心肌梗死患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行溶栓治療,常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑等等,用靜脈注射給藥,溶栓治療的主要并發(fā)癥就是出血,最嚴(yán)重的就是腦出血;
如果有急診介入條件的醫(yī)院,當(dāng)患者到達(dá)醫(yī)院之后明確為急性心肌梗死,就應(yīng)當(dāng)在90分鐘之內(nèi)完成第一次球囊擴(kuò)張,對所有發(fā)病12小時之內(nèi)的急性st段抬高型心肌梗死患者都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行直接的pci治療。